为即将从食物中吸收来的糖、脂肪酸和氨基酸的利用做好准备。胃肠激素能促进胰岛素的分泌也是口服葡萄糖比静脉注射葡萄引起更高
胰岛素分泌的原因。②生长素、雌激素、孕酮、糖皮质激素、胰高血糖素均可刺激胰岛素分泌。肾上腺素则抑制分泌。
7.2.4神经调节 迷走神经可直接刺激或并通过促进胃肠激素的释放间接刺激胰岛素的分泌。交感神经抑制胰岛素分泌。
8、胰高血糖素
胰高血糖素由胰岛A细胞分泌,其作用与胰岛素相反,为促进分解代谢的激素。其作用有:①促进肝糖原分解和糖异生,升高血糖;②
促进脂肪分解,酮体生成增多。
分泌调节:血糖是影响胰高血糖素分泌的最重要因素。血糖降低、胰高血糖分泌增多。氨基酸、迷走神经、胰岛素及某些胃肠激素均可
促进胰高血糖素分泌。口服氨基酸引起的胰高血糖素的分泌比静脉注射的效果更明显,这与胃肠激素的参与有关。
9、甲状旁腺激素、降钙素、维生素D
9.1甲状旁腺激素
由甲状旁腺主细胞合成,主要靶器官为骨和肾。 其作用有:①促进破骨细胞活动,抑制成骨细胞活动,增加骨盐溶解、动员骨钙入血,
使血钙升高。②抑制肾近球小管对磷的重吸收,使尿磷增加,降低血磷。促进远球小球对Ca2+的重吸收, 尿钙减少。③促进1.25-二维
生素D3的生成,间接促进钙在肠道的吸收。
甲状腺激素的分泌主要受血浆Ca2+浓度的调节。血浆Ca2+降低, 甲状旁腺激素分泌增多。血磷升高可使血钙降低而刺激甲状旁腺激素的
分泌。
9.2降钙素
由甲状腺腺泡旁细胞(或称“C”细胞)分泌,主要作用于骨,其主要作用是降低血钙和血磷。它可抑制破骨细胞活动,增强成骨细胞活动
,钙磷沉积增加,血钙血磷下降。
血钙浓度是调节降钙素的分泌的主要因素。血钙升高则降钙素分泌增多。这将有助于使血钙恢复正常。
9.3维生素D3
维生素D3在肝脏转变为1.25-羟维生素D3,进而在肾脏变为1.25一二羟维生素D3。后者主要作用是促进小肠上皮细胞对Ca2的吸收。
第十二章 生 殖
一.基本要求
掌握:1. 睾酮的生理作用;
2. 雌激素、孕激素的生理作用及作用机制;
3.卵巢机能的调节:下丘脑-垂体-卵巢轴。
熟悉:1.睾丸的生精过程;
2.卵巢生卵、排卵过程及月经周期;
了解:1. 睾丸功能的调节:垂体-间质细胞轴的调节,垂体-曲细精管轴的调节;下丘脑对睾丸机能的调节;
2.雄性激素(睾酮)的合成与代谢;
3.受精、着床、妊娠维持及分娩。
二.基本概念
排卵(ovulation)、月经(menstruation)、着床(implantation)、黄体、精子获能(capacitation of spermatom)、绒毛膜促性腺激素(
hCG)、顶体反应(reaction of acrosome)、分娩(parturition)
三.重点与难点提示
1、男性生殖
男性生殖系统的主要器官为睾丸,具有生成精子和产生雄激素的生理功能。
1.1生精作用 精子由精原细胞演变而来。精子的生成需适宜的温度。精子必须在雌性生殖道内停留一段时间方能获得使卵子受精的能力
,称精子的获能。
1.2内分泌作用 睾丸间质细胞产生雄激素-睾酮,其主要生理作用:①促进睾丸曲细精管的发育和精子的成熟;②促进男性附属性器官
的发育并维持其功能;③促进蛋白质合成,促进骨骼生长与钙磷沉积;④促进红细胞生成。
2、女性生殖
女性生殖系统的主要器官是卵巢,具有产生卵子和分泌激素的生理功能.
2.1卵巢的内分泌作用
2.1.1卵巢激素的来源 在卵泡期,卵泡内膜细胞在黄体生成素(LH)刺激下,由胆固醇生成雄激素(主要是雄烯二酮),再扩散至颗粒细胞
生成雌激素(主要是雌二醇),这就是雌激素合成的“双重细胞学说”。在黄体期,黄体细胞可分泌大量孕激素和雌激素。此外,卵巢
还可合成少量雄激素。
2.1.2雌激素的生理作用: ①促进女性附性器官的发育和副性征的出现;②使阴道上皮细胞角化,细胞内糖原增加,阴道呈酸性,增强阴道
抗菌能力; ③促进输卵管的运动,以利于胚泡向子宫腔运行;④促进子宫生长发育,使子宫内呈增殖期改变; ⑤刺激乳腺导管和结缔组织
增生,促进乳腺发育;⑥促进水、钠潴留,促进蛋白质的合成,加速骨的生长及骨骺软骨的愈合。
2.1.3孕激素的生理作用 在雌激素作用基础上产生以下作用: ①使子内膜出现分泌期变化;②促进乳腺腺泡和导管发育,在妊娠期为泌
乳准备条件;③产热作用。使基础体温于排卵后升高0.5℃;④抑制子宫、输卵管、血管、消化道平滑肌的收缩。
2.2月经周期及其调节
月经是指子宫内膜出现周期性剥落,产生流血现象。在月经周期中子宫内膜经历了坏死剥落(月经期)、增生修复(增殖期)和腺体分泌(
分泌期)三个时期。卵巢的周期性变化是月经周期形成的基础。卵巢与子宫的周期性变化又是在下丘脑-腺垂体-卵巢轴调控下完成的
。习惯上将卵巢周期分为卵泡期和黄体期两个阶段。
2.2.1卵泡期 指月经开始至排卵的阶段,约14天。在卵泡期开始时, 由于血中雌激素、孕激素水平均处于低水平,一方面造成子宫内膜
因缺乏足够的雌激素,孕激素而坏死、脱落出血,即月经来潮。另一方面,也解除了对腺垂体卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)分泌
的反馈抑制,FSH、LH分泌增多,使卵泡逐渐发育成熟, 并分泌雌激素,造成子宫内膜增生变厚进入增生期。当卵泡发育成熟时,雌激素
的分泌达顶峰,作用于下丘脑产生正反馈,触发LH的分泌高峰而导致排卵。
2.2.2黄体期 在LH和FSH作用下,排卵后的残余卵泡发育成黄体, 并分泌大量孕激素和雌激素,一方面使子宫内膜进一步增生,并出现分
泌期变化,进入分泌期;另一方面反馈抑制LH、FSH的分泌使之减少。若不受孕,黄体只有12~15 天的寿命。黄体的退化,孕激素,雌
激素分泌减少,子宫内膜再次坏死、出血,进入下一月经周期的月经期。
2.3胎盘的内分泌功能
胎盘可分泌多种激素。
2.3.1人绒毛膜促性腺激素(HCG) 在妊娠早期维持黄体继续发育,可作为早孕的指标。
2.3.2人绒毛膜生长素(人胎盘催乳素) 调节母体、胎儿的糖、脂肪、蛋白代谢,促进胎儿生长。
2.3.3雌雄素、孕激素 妊娠3个月后胎盘大量分泌雌激素、孕激素,代替黄体功能,共同维持妊娠的顺利进行。胎盘本身不能独立产生甾
体激素,它完全依赖从胎儿或母体得到甾体激素的前身物质,再加工制造成雌激素与孕激素。胎盘产生的雌激素主要是雌三醇。

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