第二章　女性骨盆

　　女性骨盆是产道的重要组成部分，是胎儿经阴道娩出的必经之路，其大小、形状直接影响到分娩。因此，对其构造和特点，应有较清楚的了解。

第一节　骨盆的组成

　　一、骨盆的构成

　　骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨（由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成（图13）。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间，均有坚强韧带支持连结，形成关节，一般不能活动，妊娠后在激素的影响下，韧带稍许松弛，各关节因而略有松动，对分娩有利。

图13 骨盆

　　两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。该界线将骨盆分成上下二部，上为大骨盆或称假骨盆，下为小骨盆或真骨盆（简称骨盆）。大骨盆能支持妊娠时增大的子宫，但与分娩无关。临床上可通过观察大骨盆的形状和测量某些径线等，来间接了解真骨盆的情况。

　　二、骨盆的关节

　　（一）耻骨联合　两耻骨间有纤维软骨联接。

　　（二）骶髂关节　位于骶骨与髂骨间，有宽厚的骶髂骨韧带连接。

　　（三）骶尾关节　活动性较大，分娩时可后移2cm，使骨盆出口径线增大。

　　三、骨盆特点

　　（一）骨盆四壁　耻骨联合短而宽，耻骨弓角度较大，骶岬突出较小，坐骨棘平伏，骨盆腔呈圆筒形，浅而宽。

　　（二）骨盆入口　近乎圆形或椭圆形。

　　（三）骨盆出口　宽大、坐骨结节间距宽阔。