第十五章 显微外科 第一节 概况 显微外科是研究利用光学放大设备和显微外科器材，进行精细手术的学科。其中阳重要的条件是利用光学放大设备手术。从广义来说，显微外科不是某个专科所独有，而是手术学科各有专业都可采用的一门外科技术甚至可以从该专业分出...

第二节 显微外科手术的工作条件 开展显微外科手术需要一定的工作条件，包括光学放大设备、显微外科手术器械和显微缝合针线，以及显微外科技术训练等。 （一）光学放大设备 包括手术显微镜和手术放大眼镜（图15-1，图15-2）。共显微外科手术使用的手术显微镜...

第三节 显微外科的类别 按照目前应用显微外科技术进行的手术类别，显微外科大致有下列五类： （一）吻合小血管的显微外科手术 这是以吻合直径小于3mm的小血管为主，来达到治疗目的的外科手术。体内不少器管和组织都有独立的动、静脉系统供应血循环，所以这些...

第四节 小血管吻合的手术原则和要求 在60年代，小血管吻合手术的原则是从中型血管吻合手术借用的，虽然可获成功，但通畅率较低。70年代以来，由于大量地开展科研工作，找出小血管吻合的规律，从而提高了术后通畅率。目前口径0.3mm的小血管可获得95%以上的即...

第十六章 器官移植 第一节 概述 将一个个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法，移植到自己体内或另一个体的某一部位，统称移植术。19世纪初已有各种组织或器官移植动物实验报道，临床也许始应用皮肤和角膜移植。20世纪以来，细胞、粘膜、脂肪、筋膜、软骨...

第二节 细胞移植和组织移植 细胞移植 细胞移植之所以属于器官移植范畴，是因为是具有两个明显的特征：同种异体移植后必然发生不同程度的排斥反应；被移植的细胞从供体到受体的全部操作过程始终保持着活力。然而，细胞移植和通常所说的器官移植相比较，则有其...

第三节 脏器移植 本节所述是指临床上应用的各种内脏器官移植。 根据全球移植中心登记名录的资料统计，到1992年底，全世界有1406个中心在开展临床器官移植：肾移植，506个中心，移植294292例次，最长有功能存活29年11个月。骨髓移植，263个中心，移植44996例...

烧伤与冻伤 第一节 烧伤 一、概述： 烧伤为平、战时常见外伤。平时烧伤发生率约为外科住院病人的3－5％。在现代战争条件下，随着燃烧武器的发展和广泛应用，烧伤的发生率越来越高。在常规武器的条件下，根据近几次战争的统计，烧伤的发生率一般在3～16％。如...

第二节 冻伤 一、概述 冻伤是在一定条件下由于寒冷作用于人体，引起局部的乃至全身的损伤。损伤程度与寒冷的强度、风速、湿度、受冻时间以及局部和全身的状态有直接关系。在寒冷地区不论平时战时均可发生冻伤，尤其在战时，由于饥饿、疲劳、野外作业，或战斗...

第一章 颈部常见疾病和创伤 第一节 甲状腺疾病 一、甲状腺的解剖和生理概要 甲状腺分左右两叶，位于甲状软骨下方气管两旁，中间以峡部连接。峡部有时向上伸出一椎体叶，可与舌骨相连。甲状腺由两层被膜包裹；内层被膜为甲状腺固有膜、很薄，与甲状腺紧密相连...