第一篇 总论 第一章 绪论 第一节 绪言 一、精神医学的概念 精神医学是研究精神疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、发展规律、病程经过、预后转归、治疗措施、预防和研究心理、社会因素对人们的健康和疾病作用和影响的一门医学科学。 精神活动（心理）是...

第二章 精神疾病的病因学和分类 第一节 精神疾病的病因 精神疾病的病因学是一种复杂而又十分重要的课题。是目前精神医学基本理论中急需研究和解决的主要内容之一。经过半个多世纪来作了大量探索性研究。但对人们影响最大的精神分裂症，躁狂抑郁症等疾病为例...

第二节 精神疾病的分类 临床上对疾病的诊断必须有分类学的观点，精神疾病的分类常有变更，世界各国的分类也不尽一致，但不外乎根据病因、临床表现和预后进行分类。 一、根据病因分类 精神疾病大致可分为病因已明和病因未明两类。病因已明的是指通过现代检测...

第三章 精神疾病常见症状 人的精神活动是人脑的正常机能，是人脑对客观事物的反映。异常精神活动是人脑机能障碍的表现，研究病态情况下精神活动的异常表现（即精神症状）的科学称为症状学，又称现象或精神病理学（psychopathology）。认识精神症状是诊断精神...

第二节 情感（Affeet）过程及其障碍 情感是指人在认识事物时的内心体验，如喜悦、悲哀、恐惧、愤怒等。虽然情感、情绪与心镜三个术语在临床上可相互通用，但还是有区别的。一般说来，心境（Mood）是较为持久、强度不太大的心理状态，是在一段时间精神活动的...

第三节 意志和精神运动及其障碍 一、意志（Volitin）过程及其障碍 意志过程是指人们在社会实践中，为达到既定目的而采取的自觉行动，包括自觉地确定行动的目的、有意识地支配和调节其行动以实现予定目的的心理现象。意志受情感的影响，也是认识过程进一步发...

第四节 意识障碍 意识（Consciousness）是指人对客观环境和自身的认识能力。前者称环境意识，后者为自我意识。意识活动是通过脑干网状结构的上行激活系统和大脑皮层的功能活动共同实现的。皮层下活动是大脑皮层活动的动力源泉，网状结构的上行激活冲动传导对...

第五节 常见的精神病状态 精神疾病的症状并不是完全孤立的，常以一些症状组合成具有某些特征的综合征或状态表现出现。这些状态对诊断多无特异性，同一状态可见于不同病因的疾病，在诊断尚未明确时，以某种状态来描述患者症状的主要特点，有助于诊断的深入探...

第四章 精神疾病病史和精神检查 第一节 精神疾病病史和精神检查的特点 精神疾病的诊断主要取决于可靠的病史和全面的精神检查，与其它临床科对待躯体疾病相比都有其特点。 一、病史特点 （一）供史者 除神经症患者能主动提供病史外，精神疾病患者多不承认自己...

第二节 病史内容 病史内容包括一般资料、主诉（代主诉）、现病史、既往史、个人史、家庭史。 一、一般资料 包括患者姓名、性别、年龄、职业、部别或工作单位、病史供给者。 性别和年龄：有时与精神疾病的发生和疾病的性质有关。如癔症性精神发作多见于女性。...