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曹雪涛:“阴阳哲学”对肿瘤免疫有新的启发

时间:2012-10-08 15:16来源:中国健康界   作者:未知 点击: 157次

  “本次大会的重心议题之一是转化医学的作用,将基础肿瘤学研究向各位临床专家做汇报,经过转化到临床上应用。同时,我作为一个基础研究工作者,也期望得到临床肿瘤专家和医生对基础研究的建议。这样可以共同发展、推动肿瘤学的进步。”中国医学科学院院长、中国工程院院士曹雪涛在9月20日第十五届全国临床肿瘤学大会暨2012年CSCO学术年会上说。

  随后,曹雪涛做了“肿瘤免疫学与免疫治疗临床转化研究进展”的报告,尤其重点讲述了肿瘤免疫学的新进展。其中,他以独特的角度提出经典哲学给予现代免疫医学的启发。

  曹海涛介绍,免疫学是一个新生的、也是引领性的学科。该学科主要研究方向是人体免疫系统如何“识别自我和非我”,也就是研究外来物包括新生物、肿瘤等对人体的入侵,引起免疫应答,直到排斥和清除异物的过程。

  免疫应答的分子机制,一直是免疫学的基本课题。例如免疫反应是如何开始和结束的。如果免疫调控太弱,免疫应答开始后不能够结束,而是顺应下去,可导致免疫性疾病等系列问题。相反,如果免疫调控太强,就达到了免疫耐受,持续感染或发展成肿瘤。所以免疫调节是当今研究热点。

  现阶段,免疫学又引入了“危险信号”的新概念。曹雪涛解释,这引出免疫学重要的问题,即免疫应答中免疫细胞如何识别异物和“危险信号”。

  围绕着这些问题,免疫学家做了很多探索。曹雪涛回顾,至今诺贝尔奖有17次授予了免疫学家。他们的研究成果也推动了生物医学的发展。去年,三位免疫学家因回答了“天然免疫如何识别受体”的问题获得了诺贝尔奖。免疫学家在这些细胞表面受体做了开拓性的研究,成果将奠定未来免疫治疗和免疫佐剂应用的理论基础。

  整个免疫应答系统包括天然免疫即非特性免疫、适应性免疫即特异性免疫。在识别抗原后,引发免疫细胞的活化,激活T细胞开始体液免疫,或是激活B细胞产生抗体,这些活化和调节NK细胞、肥大细胞等,形成免疫相关性疾病。可见免疫的基本过程也是一个免疫应答的网络。曹雪涛指出,在这个应答网络过程中,有很多值得探索的地方。

  尤为感到奇妙的是,曹雪涛发现,在探索免疫应答中,我国古代哲学——“阴阳之说”,可以提供给一个很好的思路。过去讲“阴”和“阳”,在外国人的眼里是一种平衡的对抗,而在中国人眼里是“阳中有阴、阴中有阳”,再一个层次是“阳生阴、阴生阳”。在这种哲学深层理念,外国学者不一定完全理解,但是现在觉得这是很宝贵的哲学思想,对现在的科学研究有些帮助。

  免疫应答可能存有近似“阴阳关系”的互相抑制因素:一方面在一些免疫抑制细胞或应答中,存有可以达到一些免疫增强的干预因素或效果;另一方面,在一些免疫增强细胞或应答中,存有一些免疫抑制的干预因素或效果。在整个免疫应答过程中,免疫抑制和免疫增强的相互作用决定了免疫应答的作用强度和时间。

  曹雪涛举出肿瘤细胞与免疫系统的复杂对抗关系实例,肿瘤细胞总是被免疫系统攻击,而肿瘤细胞也有一系列策略来逃逸攻击。肿瘤细胞可以表达出很多免疫抑制因子,使得树突状杀伤细胞对它的杀伤力减弱或不能杀生,而且分泌的因子有效的抑制免疫应答,还可诱导免疫细胞凋亡。

  此外,很多免疫因素参与了肿瘤的逃逸。曹雪涛专业而趣味的讲到,在人体微环境中,肿瘤细胞可以“教育”免疫细胞,来帮助肿瘤细胞逃逸,或者让免疫细胞自身凋亡而己耗。有了这个概念,就可以想象,如何克服肿瘤“教育细胞”的出现。

(责任编辑:泉水)
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