近日,哈尔滨医科大学附属第一医院心血管外科主任刘宏宇领导的研究团队在中药穿心莲的研究中取得重要进展。研究发现,穿心莲的一种提取物——穿心莲内酯,能够在转录水平抑制移植静脉内膜增生,为预防冠状动脉搭桥术后移植血管再狭窄提供了新的治疗策略。该研究成果发表在最新一期的美国《细胞生物化学与生物物理学》杂志上。
穿心莲作为一种天然中药植物,具有清热解毒、凉血、消肿、燥湿等功效。早期研究显示,实验性冠状动脉血栓性心肌梗塞犬静脉注射一定剂量的穿心莲总黄酮,可显著改善心外膜心电图。病理检查证实,冠脉内未见血栓形成,受损冠脉内膜处仅见内膜脱落和少许血小板聚集及红、白细胞黏着,大多数动物心肌切片正常,肌酸激酶同工酶未见明显变化。
受上述研究启发,刘宏宇团队建立了大鼠自体静脉移植模型,通过穿心莲内酯灌胃,观察移植静脉新生内膜面积与中膜面积的比值,以及蛋白因子P65、E-选择素、基质金属蛋白酶-9蛋白、信使核糖核酸等的表达情况。研究发现,穿心莲内酯能够明显遏制内膜增生的现象,并有效抑制核转录因子-kappa B、P65蛋白及信使核糖核酸的表达,同时抑制E-选择素、基质金属蛋白酶-9蛋白等的表达。其抑制移植静脉内膜增生的机制是通过核转录因子-kappa B信号途径,抑制了E-选择素、基质金属蛋白酶-9蛋白及信使核糖核酸的表达。
冠心病已成为威胁人类健康的主要疾病之一。冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在主动脉近端与狭窄或堵塞了的冠状动脉远端,使血流通过“血管桥”绕道而行来改善心肌缺血症状。然而,术后“血管桥”再狭窄一直影响着远期疗效。穿心莲内酯的这一发现为解决这一问题提供了新的可能性。