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《自然》报道:中国成功研制全球首个戊型肝炎疫苗

2012-10-30 15:13 何嫱 生物通 阅读 0
核心摘要: 中国成功研制并推出全球首个戊型肝炎疫苗Hecolin,该疫苗由厦门大学与养生堂合作开发,历经十余年研发,于2011年获批上市。疫苗采用基因工程大肠杆菌生产抗原,III期临床试验显示高效预防感染。文章介绍了疫苗的开发历程、公私合作模式及其对发展中国家传染病防控的意义,并提及与WHO合作推动全球可及性。

上周,中国一家工厂正式推出了全球首批戊型肝炎病毒疫苗,有望遏制这一每年感染约2000万人、导致7万人死亡的疾病。该疫苗被视为公私合作的成功典范,为中国新兴的生物技术产业树立了先例,有助于开发西方国家忽视的其他疾病疫苗。

戊型肝炎病毒(hepatitis E virus)主要通过水传播,在卫生条件较差的发展中国家流行,尤其在东南亚地区最为严重。尽管多数病例症状较轻,但可导致急性肝功能衰竭,部分地区死亡率高达4%,妊娠晚期妇女死亡率甚至升至20%。例如,1986-1988年间,中国新疆维吾尔自治区爆发的一次严重戊肝疫情导致12万人感染,700多人死亡。目前尚无有效治疗方法,改善卫生条件仍是控制该病最有效的途径。

这款疫苗于2011年12月获得中国国家食品药品监督管理局(SFDA)批准,有望改变现状。十多年前,厦门大学研究人员通过基因改造大肠杆菌菌株,生产出一种蛋白质,注入人体后可刺激免疫系统对抗戊肝病毒。然而,直到2000年才正式启动临床前和临床开发。当时,对食品和保健领域感兴趣的养生堂集团公司投资1500万人民币,与厦门大学合作建立了合资生物技术实验室。该实验室于2006年获得中国科技部认定,重组为国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心(NIDVD)。

该研究所旨在联合学术界与工业界,推动新疫苗商业化,尤其针对新发传染病。养生堂成立了子公司厦门万泰沧海生物技术有限公司(INNOVAX),负责推动候选疫苗通过临床试验并投入生产。戊肝疫苗益可宁(Hecolin)是该公司首个上市产品。此外,该公司还有一种针对人乳头瘤病毒的疫苗已进入临床前研究阶段。2010年,一项III期临床试验证实,Hecolin能在约10万名健康参与者中高效预防感染,从而获得批准。

Hecolin的开发成本约为5亿人民币,大部分来自中国政府拨给厦门大学的经费。该疫苗将以每剂110元人民币的价格销售给中国经销商,公司预计2013年销售额可达6200万人民币。虽然利润不高,但NIDVD副主任张军教授表示,公私合作模式确保了这款重要疫苗的开发,无论其能否为制造商盈利。

张军希望Hecolin的成功将吸引更多投资此类项目,这也是中国政府一直鼓励的方向。“许多人,包括跨国制药公司代表、风险投资家、中国地方政府官员以及企业家,都认为这是一个杰出的生物技术投资范例,”他说。

张军指出,英国制药商葛兰素史克(GlaxoSmithKline)曾与美国军方合作开发另一种戊肝疫苗,并在II期临床试验中显示出前景。然而,由于戊肝主要发生在发展中国家,这类疫苗的商业潜力有限。“不仅是戊肝,全球许多其他传染病也是如此,”张军说。

针对主要影响发展中世界的疾病(如戊肝)的医疗产品,“不会被视作赚大钱的机会。以不同投资模式运营的新公司提供了一个很好的机会,可能产生深远影响,”越南胡志明市牛津大学临床研究中心主任Jeremy Farrar说。

Hecolin的推出恰逢其时,以应对非洲戊肝病例的上升。2007年,乌干达戊肝爆发导致超过1万人感染,160人死亡。截至今年9月底,自8月以来肯尼亚难民营报告的戊肝已引起200多例黄疸病例;南苏丹共和国的三个难民营自7月以来已发生16人死亡、400例感染。“病例数不断增长,给可获得的卫生服务和资源带来巨大压力。这是一个重大的人道主义问题,”南苏丹卫生部在9月的一份声明中说。

厦门大学和Innovax正与世界卫生组织(WHO)洽谈,通过WHO的资格预审项目注册Hecolin。“我们必须确保这些疫苗可用于任何地方。如果这些产品在中国境外无法使用,将是一种极大的遗憾,”Farrar说。

他补充道:“我们必须接受这一事实:像这样的公司未来在中国将极其重要。我们其余的人必须迎头赶上。我们需要通过WHO找到一条途径,确保他们的疫苗绝对透明、安全和有效。”

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