上海交通大学教授、微生物学家赵立平通过自身实验和临床研究,成功鉴定出首例与人类肥胖直接相关的肠道细菌——阴沟肠杆菌(Enterobacter cloacae)。这一发现为“慢性病的肠源性学说”提供了直接实验证据,表明肠道菌群失调可能是肥胖的重要诱因。
赵立平本人曾深受肥胖困扰,体重超过180斤。2004年,他看到美国华盛顿大学杰弗里·戈登团队关于小鼠肥胖与肠道菌群关联的研究后,决定拿自己做实验。他通过大量食用山药、苦瓜、芥兰、竹笋等益生元食物,增加全粮比例,两年内减重近40斤,同时发现肠道内一种抗炎细菌大量繁殖。
2007年,比利时鲁汶天主教大学帕特里斯·卡尼提出“代谢性内毒素血症假说”,提示内毒素可能参与肥胖发生。赵立平据此推测,肠道中产生内毒素的细菌可能是肥胖致病因素。经过八年努力,他的团队在2012年从一位体重175公斤的志愿者肠道中分离出阴沟肠杆菌,该菌占总菌量的35%。通过营养干预使其降至检测不到水平后,志愿者在6个月内减重51.4公斤。遵循科赫法则,他们将此菌接种到无菌小鼠中,成功诱导出肥胖和胰岛素抵抗,证实该菌是肥胖的原因而非结果。
赵立平强调,细菌引起肥胖需要高脂饲料作为环境条件。这项研究于2012年12月13日在线发表在《ISME Journal》上,是国际上首次报道能够引起肥胖的人体肠道病菌。然而,他提醒公众,肥胖原因复杂,菌群失调型肥胖的比例尚不清楚,相关营养干预需在医生指导下进行。