记者从第四军医大学西京医院获悉:5月7日,在该院肝胆胰脾外科主任窦科峰教授的主持下,成功实施了亚洲首例转基因猪—藏酋猴异种异位脾窝辅助性部分肝移植手术,标志着我国在异种器官移植、解决人体移植器官短缺方面取得新的进步。
据了解,我国每年有150万人等待器官移植,而成功移植不足1万例,器官来源严重短缺。目前,学术界公认猪是异种移植最佳供体来源,但猪作为器官来源,存在超急性排斥反应、凝血障碍等问题。此次手术中,采用的是已经敲除引起超急性排斥反应基因的转基因猪,在保留猴自身肝脏基础上,切除猴脾脏,再将猪的部分肝脏移植到猴体内,既消除了超急性排斥反应,又保证了受体凝血系统的相对稳定。
异种器官移植是解决全球器官短缺的重要研究方向。猪因其器官大小、生理功能与人类相似,且繁殖周期短、易于基因改造,被视为理想供体。然而,猪器官移植到灵长类动物或人体时,会引发强烈的免疫排斥反应,尤其是超急性排斥反应,主要由猪内皮细胞表面的α-1,3-半乳糖抗原引发。通过基因编辑技术敲除该抗原的合成基因(GGTA1),可显著降低超急性排斥反应。此外,还需解决凝血调节障碍、炎症反应等问题。本次手术采用基因敲除猪,并创新性地将猪肝移植于猴脾窝,利用脾脏的免疫调节功能,进一步减轻排斥反应,同时保留猴自身肝脏以维持凝血功能,为后续临床转化提供了重要实验依据。