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JAMA:父亲高龄可导致子女患精神疾病风险提高

2014-03-04 14:51 未知 JAMA Psychiatry 阅读 0
核心摘要: 最新研究显示,父亲高龄与子女患精神疾病风险显著相关。基于瑞典2.6万样本的分析发现,45岁以上父亲的孩子患精神错乱、自闭症和注意力缺陷的概率分别增加1倍、2倍和12倍。机制可能源于精子细胞基因突变积累。专家强调绝对风险仍低,需谨慎解读。

迄今为止对男性成为父亲时的年龄与子女精神健康状况之间关系的最全面研究显示,与出生时父亲还很年轻的孩子相比,中年男性孕育出的孩子更有可能患上注意力缺陷、躁郁症、自闭症和精神分裂症等精神疾病。该研究基于瑞典的2.6万例样本,发表在《美国医学会杂志·精神病学》(JAMA Psychiatry)上。

近年来,关于父亲年龄与新生儿未来是否易患孤独症和精神分裂症的关系,科学界存在争议。一些研究发现两者有强关联,而另一些则认为关系微弱或无关。这项新研究通过分析1973年至2001年在瑞典出生的约2.6万人的医疗和公共记录,克服了样本量和精确度的局限。研究小组由印第安纳大学的布莱恩·M·多诺弗里奥领导,他们利用瑞典集中的医疗系统和详细的病人记录,跟踪每个孩子的病史及其兄弟姐妹的病史。

核心发现:与20-24岁的年轻父亲相比,45岁及以上男性孕育的孩子患上精神错乱(精神分裂症的标志性症状)的概率高一倍,被诊断出自闭症的概率高出两倍以上,被诊断出注意力缺陷的概率高出约12倍。此外,这些孩子在学习上更费力,且更容易吸毒酗酒。

研究控制了父母的受教育程度和收入水平等混杂因素。尽管年龄较大的夫妇通常生活更稳定、收入更高,这些保护性因素并未完全抵消父亲年龄带来的风险。多诺弗里奥博士表示:“我们花了数月试图证明这些结论错误,但结果仍然成立。”

生物学机制:研究人员认为,父亲年龄增大导致精子细胞中基因突变积累是主要原因。与女性卵子数量有限不同,男性需要不断补充精子细胞,而细胞的重复复制会导致随机误差累积,即“新生突变”。大多数突变无害,但部分已被证实与精神障碍相关。

然而,专家提醒不要过度解读风险。北卡罗来纳大学遗传学教授帕特里克·F·沙利文博士指出:“大部分大龄父亲的孩子没问题。”例如,自闭症的平均患病率为0.5%-1%,对于20多岁的健康父母,概率可能低至三百分之一,即使增加三倍也仅为百分之一。注意力缺陷和躁郁症的风险增加幅度较大(分别为13倍和25倍),但沙利文博士表示,新生突变对精神疾病风险的贡献可能相当低。

弗吉尼亚联邦大学的肯尼斯·S·肯德勒博士呼吁谨慎解读结果,并强调需要进一步复制研究。该研究为理解父亲年龄与子女精神健康的关系提供了重要证据,但个体风险仍需结合其他因素综合评估。

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