中国科学家的一项最新研究发现,阿尔茨海默病(老年痴呆症)患者血清铁含量显著低于正常对照人群,往往伴有缺铁性贫血,但在特定脑区中铁元素高度蓄积。该研究证实人体内铁元素的异常分布与阿尔茨海默病密切相关,阻止或降低脑组织高铁蓄积将成为阿尔茨海默病防治的重要措施。
该研究由浙江大学公共卫生学院王福俤研究组完成,于6月10日发表于国际权威学术期刊《阿尔茨海默病杂志》(Journal of Alzheimer's Disease)。阿尔茨海默病是一种以进行性认知功能障碍为特征的神经退行性疾病,近年来多项研究发现铁代谢基因突变、神经元细胞铁过量等现象均与疾病发生发展相关。为进一步明确铁稳态代谢在阿尔茨海默病中的作用,王福俤研究组开展了基于荟萃分析的系统研究。
研究组通过数据库检索共确定2556篇相关研究报道,经筛选后,最终将43篇研究文献中的1813名阿尔茨海默病患者和2401名健康对照者纳入综合分析。通过对患者血清、脑脊液及12个脑区铁含量水平的系统性荟萃分析,研究组发现阿尔茨海默病患者血清铁含量显著低于正常对照人群,脑脊液中铁含量无明显差异。更有意义的发现是,患者脑组织存在高铁蓄积现象,且并非遍布全脑,而是选择性地在额叶、顶叶、颞叶、杏仁核、尾壳核、苍白球及尾状核7个特定脑区高度蓄积。这一发现提示,铁稳态失衡可能通过氧化应激、神经炎症等机制促进神经退行性病变,为靶向铁代谢的干预策略提供了重要依据。