肺癌是中美两国乃至全球导致癌症死亡的最常见原因。其治疗的一大挑战在于早期往往无症状，而早期却是治疗最有效的阶段。由加州大学旧金山分校（UCSF）科学家领衔的国际研究团队，开展了肺癌分子遗传学领域规模最大的两项临床研究，结果显示：分子检测能比传统方法更准确地预测早期肺癌的死亡风险，这一成果有望显著提高每年数十万患者的生存率。

该研究发表于医学期刊《柳叶刀》（The Lancet），报道了一种检测14个基因在癌组织中活性的方法，能够提高预后判断的准确性，从而指导最常见的肺癌类型——非鳞状非小细胞肺癌的治疗。这种新型分子检测能更精准地识别术后早期死亡高风险患者，为是否采用早期化疗提供更有效的决策依据。以往，医生主要依赖随机对照试验结果来选择药物；而新研究表明，癌症基因检测可确定分子改变，帮助医生选择潜在的靶向治疗药物。

基因检测的具体作用包括：1）帮助医生明确患者最可能对哪种药物有效；2）帮助医生确定患者最不可能对哪种药物有效；3）帮助医生发现此前未曾考虑过的治疗药物。

肿瘤研究领域已取得巨大进步，通过基因检测可发现独特的基因改变及其他分子改变，从而揭示癌症的发生机制及最适合的治疗方案。尽管尚无标准方案，但先进的基因检测能全面分析癌症基因图谱，帮助发现潜在的有效治疗。基因检测可为以下癌症患者提供新的治疗选择：标准一线治疗方案失败者；医生正在众多推荐方案中抉择者；癌症进展迅速或罕见、已知治疗方案有限者。

对于某些癌症类型（如肺癌、胃癌、结肠癌、皮肤癌、乳腺癌），基因检测已成为治疗前的标准步骤，但对多数其他癌症仍非标准。研究显示，若一线标准治疗失败，常规推荐的二线治疗方案有效率仅约5%；而通过基因检测指导的二线治疗，可获得更好结果。《临床肿瘤学杂志》报道的一项多中心研究表明，即使在已用尽所有常规治疗的晚期癌症患者中，基因检测指导的治疗方案无进展生存率可达27%至86%。

患者需铭记：基因检测指导癌症治疗不仅能提供更好的生存机会，还能节省无效治疗的时间和金钱。当患者能掌控自己的治疗，并与医生共同探索选择时，癌症治疗的有效率将得以改变。