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2016年癌症领域12项颠覆性创新技术,细胞免疫治疗居首

2016-05-20 14:58 未知 搜狐健康 阅读 0
核心摘要: 美国联盟医疗体系与哈佛医学院专家评选出2016年12项颠覆性癌症诊断与治疗技术,包括细胞免疫治疗、免疫调节剂、液体活检、机器学习、表观遗传学、微生物组、CRISPR、单细胞分析、移动医疗、个体化研究、价值重定义和纳米技术。这些技术有望在未来10年内革新癌症治疗,提高患者生存率和生活质量。

美国联盟医疗体系在其举办的第二届世界医学创新峰会中公布了由哈佛医学院专家选出的12项“颠覆性”的创新癌症诊断和治疗技术,这些技术有望在10年内为癌症治疗带来革命性改变。

1. 细胞免疫治疗

嵌合抗原受体(CAR)使T细胞能够靶向识别特定肿瘤细胞。尽管该领域仍处于早期开发阶段,但许多对其他疗法无效的癌症患者对CAR-T细胞疗法产生了“史无前例”的应答。最新研究正在探索如何将CAR-T与其他免疫疗法最佳结合,例如联合PD-1抑制剂和抗CTLA-4药物。专家预计,通过改造患者自身免疫系统来攻击并击败癌症,CAR-T疗法未来可能成为首选癌症疗法。

2. 免疫调节剂(检查点抑制剂)和疫苗

针对PD-1/PD-L1通路的检查点抑制剂在癌症治疗中取得显著成果,快速从实验室走向FDA批准。其独特机制修复机体免疫系统,激发自身抵抗力,在某些案例中实现长期缓解甚至治愈,尤其是联合标准抗癌疗法。新型疫苗也在开发中,可扩增抗癌免疫细胞群,产生抗癌效果。疫苗正在多种恶性疾病中进行试验,一旦获批,将极大推进晚期癌症治疗。

3. 癌症液体活检

这是一种新型血液检测,可使患者在诊断和治疗中免于外科或针吸活检,并可在治疗过程中反复取样。液体活检通过捕获血液中的循环肿瘤细胞(CTC),分离胞外体或游离肿瘤DNA,进行分子分析,用于诊断和指导治疗。随着基因测序成本下降,数十家公司正在开发液体活检。许多医生认为液体活检将推动个性化医疗普及。

4. 机器学习和计算生物学

为探究癌症起因并开发更有效的预防、检测和治疗方法,研究人员需要分析大量分子和临床数据。美国和欧洲领先的机器学习与统计遗传学机构正合作开发强大的生物标志物发现技术,阐明癌症发病机制。通过收集患者最新生物信息及成千上万其他癌症患者的万亿级数据,医生可在数天甚至数分钟内定制治疗方案。这些信息最终将汇入大型数据库,助力全球癌症研究者。

5. 表观遗传学和癌症治疗

在癌症患者中,调节表观遗传学对重置细胞状态和可塑性至关重要。研究发现,某些致癌表观遗传改变可通过新疗法逆转,且毒性低于传统化疗。表观遗传学方法不仅改变对癌症的看法,也改变治疗方法:不是杀死癌细胞,而是将其转化为正常细胞或使其对现有疗法更敏感。理解癌细胞DNA包装差异有助于选择更精准的药物,靶向特定表观靶点,实现缓解甚至治愈。

6. 人体微生物组和癌症

尽管该技术仍处于“婴儿”阶段,但人体微生物组研究不断发展,科学家更了解微生物在癌症形成、进展和治疗应答中的作用。深入认识肠道菌群有助于开发个性化干预方法,预防或减轻癌症患者的微生物失衡,从而缓解症状。多家公司开始研发基于微生物的癌症免疫疗法,利用特定肠道菌群激发免疫系统攻击癌细胞,增强抗癌药物效果。探索微生物的治疗潜力为开发新疗法提供了无限可能。

7. CRISPR:基因编辑和癌症

CRISPR(短回文重复序列)使科学家能更轻松、快速、精确地改变DNA基因编码,被誉为过去100年来最重要的生物学工具之一。该技术可用于发现新的癌症治疗靶点,从替代基因编辑到靶向免疫抗癌细胞,将引领癌症治疗进入新纪元。

8. 单细胞分子分析

癌症发生时,一个细胞的恶变可能导致整个机体毁灭。因此科学家正研究如何对单个细胞进行测量、识别、描述和分类。一些技术可放大单细胞物质,另一些可多重处理多个细胞。随着细胞捕获、分型、分子分析技术的快速发展,未来将有无数生物和医学应用。单细胞分析将有助于回答癌症研究的重大问题,包括解决肿瘤内异质性、跟踪细胞谱系、了解罕见肿瘤细胞群及衡量突变率。这些工具还可应用于临床,如早期癌症检测、无创监测、指导靶向治疗等。此外,深入了解癌症进展中细胞浸润、转移和耐药性,对治疗大有裨益。

9. 移动医疗和癌症治疗

移动医疗技术可获取患者健康状况,并让医生实时了解癌症患者在家中的情况。谷歌、苹果、微软等巨头参与移动医疗,利用智能设备和可穿戴设备增加治疗和研究介入机会。新型癌症护理应用程序可提供廉价支持路径,提高患者生活质量,提供患者教育、就医导航和个性化社会支持,最终降低医疗成本,改善患者生活。

10. 个体化研究提高药物研发效率

基于患者病史、癌症分期和病理预测治疗效果的新研究策略将在未来发挥重要作用。为解决治疗应答的差异性和复杂性,医生将根据肿瘤参数(如基因和蛋白质组数据、肿瘤细胞功能分析、药物剂量和既往治疗数据)使用计算机建模。许多研究人员认为,这种新型试验设计可提高监管成功率,并更快地向可能有效的患者提供性价比更高的药物。

11. 重新定义癌症治疗的价值

随着技术进步和人口老龄化,癌症医疗将成为医疗卫生支出的主要增长因素。癌症治疗产业参与者将共享癌症相关数据,制定衡量治疗进展的标准。越来越多的患者和患者组织参与决策,各领域决策者将共同管理复杂癌症,寻找不同支付模式,通过指南规范治疗,减少浪费,例如通过基因分析(精准医疗)设计试验,避免效果有限的疗法。这种合作将改进癌症预防、检查和治疗,降低经济负担,使治疗价格真实反映效果。

12. 纳米技术和癌症治疗

纳米技术可选择性地将药物直接输送到癌细胞,指导肿瘤手术切除,加强放疗效果,并助力基因编辑、基因疗法等辅助技术。纳米技术研发速度呈直线上升趋势,预计将进入临床试验。随着纳米技术在免疫治疗、基因疗法、RNA干扰、基因编辑等领域的应用,其强大力量将极大提高癌症患者存活率。

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