
抗抑郁药物氟西汀会引发骨量损失。
抗抑郁药物可能对人的骨骼健康产生负面影响。研究发现,服用选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)的患者骨折风险升高,但此前难以区分是药物本身还是抑郁症导致。相关成果发表于《自然-医学》。
美国哥伦比亚大学的Patricia Ducy团队发现,连续6周给小鼠服用氟西汀(百忧解活性成分)会导致骨量丢失。通过测量骨密度、血液指标和基因活性,他们确认了一个两阶段过程:最初3周,氟西汀损害破骨细胞,骨强度短暂增加;但到第6周,药物引发的血清素升高干扰海马体促进骨生长的能力,导致骨量下降。Ducy表示:“骨量增加并不持久,很快被副作用盖过。”
这一模式在人类中也存在:短期服用氟西汀者骨折风险较低,但连续用药一年以上时,骨衰竭和骨折风险上升。瑞士日内瓦大学医院的René Rizzoli指出,该研究揭示了SSRI影响骨骼的机制。此前难以区分抑郁症本身(如吸烟、饮酒、饮食差等生活方式改变)是否导致骨折。此外,其他SSRI如西酞普兰未观察到对骨骼的显著影响。