（二）正常CT表现 胆囊通常位于右叶和方叶之间，在肝门和稍下方的层面上。正常胆囊为低密度、卵圆形影像，约4×5cm，胆汁密度均匀，CT值略高于水，但有时或达25Hu。胆囊壁厚度为1～2mm，均匀一致。

　　胆总管约在1/3的人显示，其直径多在6mm以下。正常肝内胆管和左右肝管不显示。

　　胆囊含钙结石即使含钙较少也可由CT显示，表现为单个或成堆的高密度影，常呈环状或多层状，其位置可随患者体位而改变。少数结石与胆汁呈等密度，需作胆囊造影CT才能显示，表现为低密度影。CT显示胆囊病变优于平片而不如USG。

　　急性胆囊炎的主要CT征象是胆囊壁增厚，常超过3mm，厚薄不均。胆囊常增大，胆汁密度可增高，超过25Hu。慢性胆囊炎除见胆囊壁增厚外，有时可见壁的钙化。胆囊可以萎缩变小。

　　肝内胆管扩张表现为肝内树枝状低密度影，其横断面表现为多个小圆形低密度区。造影增强后肝实质和血强化，胆管显示更加清楚。胆总管大于10mm可认为肯定扩张。根据胆管扩张的范围可推测梗阻的部位，例如，肝内胆管扩张而胆总管和胆囊不扩张，则梗阻部位应在胆囊管的上方。

　　总的说来，MRI对胆道病变的诊断价值不如USG和CT。胆囊在T₁WI上呈低于肝的信号强度，在T₂WI上其信号强度高于肝。肝内、外胆管在T₁WI上大多不显示；在T₂WI上显示为高信号。胆石质子密度低，信号弱，通常难以识别，有时在T₂WI上可在高信号的胆汁显示为低信号。胆囊壁增厚在T₁WI上显示较好，有助于胆囊炎的诊断。胆囊肿物在T₁WI上显示为高于胆汁的肿块状信号强度，在T₂WI上其信号强度比胆汁为低。若邻近的肝受侵，可出现相应的信号改变。