当前位置: 主页 > 医药健康 > 前沿医学 > 癌症研究

对癌细胞一定要赶尽杀绝吗?

2017-10-26 10:11 未知 未知 阅读 0
核心摘要: 本文探讨了癌细胞与免疫系统之间的复杂关系,提出了“免疫编辑”和“免疫平衡”的概念。通过器官移植后癌症爆发的案例以及前列腺癌潜伏现象,说明在免疫系统控制下,癌细胞可以长期无害存在。文章强调维持健康免疫系统的重要性,并指出癌症治疗不应一味追求赶尽杀绝,而应考虑与癌细胞共存的可能性。

癌症对于身体,如同黑社会。罗马城不是一天建成的,黑社会也不是一天冒出来的。单看个体,癌细胞比正常细胞具有进化优势,例如持续增殖和适应新环境的能力。但对于身体整体而言,癌细胞代表着叛逆和自私,完全不顾整体的混乱与存亡,一旦壮大,便成为黑社会。

为了防止黑社会的出现,身体建立了一整套监管体系,主要就是免疫系统。实验室中,缺乏免疫系统的小鼠患癌概率显著增加。人类也是如此,例如艾滋病患者,免疫系统严重受损,癌症发生率也会倍增。

癌细胞的一生,是与免疫系统斗争的一生。这场斗争在科学上被称为“免疫编辑”,整个过程通常横跨十几年甚至几十年,堪称斗争三部曲:

第一章:免疫清除。免疫系统强势,出现一个癌细胞就消灭一个。

第二章:免疫平衡。“社会动荡”,癌细胞不断冒出,免疫系统持续工作,但无法根除。

第三章:免疫逃逸。免疫系统失效,癌细胞逃脱监管,甚至策反免疫系统助纣为虐。此时才出现我们临床所见的癌症。

其中第二步时间最长。癌细胞能与人体免疫系统形成长达数十年的“免疫平衡”。这最初只是假说,但越来越多的事实证明了它的存在。

2003年,《新英格兰医学杂志》报道了一个惊人案例。1998年,一位器官捐献者去世后,两个肾脏被分别移植给两位患者。移植本身很成功,但仅一年多后,两位受者先后患上癌症!更惊人的是,癌细胞并非来自受者自身,而是来源于器官捐献者!深入调查发现,捐献者在1982年曾患皮肤癌,但手术后“痊愈”,在随后的16年里,他每年复查均未发现任何问题。然而,实际上一直有少量癌细胞潜伏在肾脏中,只是由于“免疫平衡”而没有任何迹象。为什么移植后癌细胞突然爆发?因为接受器官移植的患者为防止排异反应,使用了免疫抑制药物,从而打破了“免疫平衡”,潜伏的癌细胞短期内爆发。故事尚未结束:发现癌症后,其中一位患者迅速停用免疫抑制药物,同时手术摘除带黑色素瘤的肾脏,并接受免疫治疗。两年后,他也被“治愈”,检测不到任何癌细胞。这个故事明确表明:在免疫系统控制下,癌细胞可以在体内长期无害存在;免疫系统失效是癌症爆发的重要原因。

另一个故事:前列腺癌是男性第一大癌症,美国约14%的男性一生中会被诊断为此病。但对意外死亡男性的尸检发现,30-39岁男性中约30%的前列腺已存在癌变细胞,60岁以上人群中这一比例高达70%。绝大多数前列腺癌细胞会在体内潜伏几十年,永远不爆发!这绝不限于前列腺癌,其实多数人都在不知情的情况下与某些癌细胞和谐共存了一辈子。

理解长期“免疫平衡”的存在,至少有三方面意义:首先,维持健康的免疫系统至关重要。对于提升免疫力,再昂贵的补品也比不过“规律锻炼、均衡饮食、戒烟戒酒”这十二个字。研究发现,每周锻炼4-6小时的人,绝大多数癌症的发生率显著低于不锻炼的群体。其次,癌症治疗不应一味追求“赶尽杀绝”,而应考虑与癌细胞共存的可能性,通过免疫疗法等手段恢复免疫平衡。最后,早期筛查和监测应更加精准,避免过度诊断和治疗。

    发表评论