研究发现血管性痴呆症患者脑血流受限的关键原因

英国心脏基金会

图片来源：CC0 公共领域

一项突破性的新研究发现了开发有史以来第一种直接针对血管性痴呆症病因的药物治疗的潜在途径。这项发表在《美国国家科学院院刊》上的研究揭示了高血压是如何导致大脑动脉发生变化的，而这一过程正是导致这种毁灭性疾病的原因。

高血压是血管性痴呆症的主要原因，这种疾病的特点是大脑血流不畅。血液供应减少会使脑细胞缺乏营养，久而久之，脑细胞就会受损并死亡。血管性痴呆的症状包括精力丧失、注意力不集中和记忆力差。

脑动脉会随着血压的变化而变窄和变宽，这是正常现象。然而，持续的高血压会导致动脉持续狭窄，限制大脑的血液供应。直到现在，人们还不知道这是怎么回事。

曼彻斯特大学杰弗里-杰斐逊大脑研究中心的研究人员在这项研究中发现，在小鼠体内，高血压会扰乱大脑动脉细胞内的信息传递。他们发现，当两个通常帮助传递动脉扩张信息的细胞结构进一步分离时，就会出现这种情况。这就阻止了信息到达目标，导致动脉长期收缩，限制了流向大脑的血液。

研究人员希望通过确定能够恢复这种交流的药物，尽快改善大脑受影响区域的血液供应，减缓血管性痴呆症的进展。

虽然这些发现还有待在人类身上得到证实，但小鼠和人类血管变窄和变宽的过程非常相似。研究人员目前正在研究能够恢复这种信号传导的药物，他们希望将来能够开展人体研究，以恢复血管性痴呆症患者健康的脑血流。

曼彻斯特大学专门研究高血压的临床科学家亚当-格林斯坦教授是这项研究的负责人之一、

"我们的研究揭示了高血压是如何导致脑动脉持续收缩的，从而为药物发现开辟了一条新途径，可能有助于找到治疗血管性痴呆症的第一种方法。让大脑受损区域的血液恢复正常将是阻止这种毁灭性疾病发生的关键。

"发现的任何改善脑部供血的药物也可能为治疗阿尔茨海默病开辟一条新的道路，因为阿尔茨海默病对血管造成的损害与血管性痴呆非常相似。恢复健康血流的药物可以使目前侧重于清除大脑中有害淀粉样斑块的治疗更加有效"。

英国心脏基金会医学总监尼莱什-萨马尼爵士教授说："血管性痴呆症影响着英国约15万人，而且这一数字还在不断上升。目前还没有减缓或阻止这种疾病的治疗方法，但我们知道高血压是一个重要的风险因素。无法治愈的症状会给患者和他们身边的人带来极大的痛苦"。

"这项令人兴奋的研究揭示了高血压可能增加血管性痴呆风险的具体机制。准确指出血管性痴呆症患者的动脉是如何永久性地保持狭窄的，这将有助于开发新的有效治疗方法，让人们希望不久就有办法防止这种疾病夺走更多的生命"。

More information: Taylor, Jade L. et al, Uncoupling of Ca2+ sparks from BK channels in cerebral arteries underlies hypoperfusion in hypertension-induced vascular dementia, Proceedings of the National Academy of Sciences (2023). DOI: 10.1073/pnas.2307513120. doi.org/10.1073/pnas.2307513120

(责任编辑：泉水)

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