说到远程医疗，其实大多数朋友并不陌生。所谓远程医疗，是通过计算机技术、遥感、遥测、遥控等多重技术为依托，充分发挥中心城市的大型医院和专业型医院的设备优势，对医疗条件较差地区的病人进行远距离诊断的技术。远程医疗在美国等西方发达国家已经是一个发展多年的产业，但对于中国来说，仍是一种较为陌生的医疗模式。

根据最新新闻，11月7日，美国众议院投票通过《退伍军人E-Health和远程医疗支持（VETS）法，2017》，该法案允许退伍军人医疗系统内的医生跨州实施远程医疗。这是继CMS宣布医保覆盖面向C端患者的跨州远程诊疗服务后，又一个重磅政策。今天，我们就来聊聊远程医疗及其在中国的发展机遇。

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一、远程医疗体系的崛起

说到远程技术，几乎所有人第一时间都会想到互联网和手机等移动智能设备。然而，我们这里说的远程技术远比互联网、移动网络更为久远。早在20世纪50年代末期，美国人开始使用双向电视系统，仅此一个应用就被美国学者Wittson采用并运用于医疗产业。几乎同年，美国学者Jutra创立了远程放射医学。至此，远程医疗的大门就此展开，科学家们不断将通讯和电子技术应用于医学领域，于是出现了“Telemedicine”这一词汇，即远程医疗。

从20世纪60年代到80年代，由于信息传递技术尚不发达，远程医疗一直处于缓慢发展时期，更多时候是一种概念上的医疗方式，没有大规模应用。到了80年代后期，随着现代通信技术的不断提高，借助卫星、互联网进行远程数据传输成为可能，大量学校和企业加入远程医疗的发展行列。在美国乔治亚州建成了世界上最大的教育医学系统（CSAMS），该系统通过有线、无线和卫星通信进行医疗服务。

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进入21世纪后，远程医疗不断小型化，走入家庭和社区。通过互联网、移动互联网、云计算、物联网等多种技术，逐渐出现了远程血压仪、远程心电仪、远程胎心仪，远程医疗的发展也开始从救治向预防和康复全面延伸。著名互联网企业谷歌也成为远程医疗领域，特别是视频就诊领域的先驱。在美国、加拿大等国家，许多治疗都通过远程方式开始进行。

相比于国际远程医疗的发达，国内的远程医疗尚处于发展阶段，但正是这种发展阶段给资本带来了许多良机。

二、远程医疗的国内机遇

与美国相似，中国幅员更加辽阔，且医疗资源分配不均现象比美国更严重。顶尖医疗资源往往集中在北上广深等一线城市，而县域、农村地区的医疗资源相对贫乏，对医疗的需求巨大。因此，远程医疗在中国有着较大的市场发展空间。

但由于中国各地信息传递水平的差异，以及缺乏全国联网和相互认证的医疗诊断体系，远程医疗在中国的发展依然面临较大困难。不过，借鉴美国经验，远程医疗在中国的发展未来一定会呈现加速趋势，以下机遇值得关注。

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一是远程专科医疗的机遇。并非所有患者都适合远程医疗，但许多慢性病、专科病却有较大的远程医疗需求。例如高血压、高血脂、糖尿病等常见慢性病，患者咨询需求大，却不需要每次都去检测，因此完全可以进行远程诊断。另一方面，类似妇科、心血管科、肿瘤科等科室对高端专家需求较大，且疾病管理是长期的，在初诊、复诊、康复阶段需要全流程管理，这些领域是远程医疗可以发力的重点，资本可在这些专科领域进行布局。

二是电子病历及医疗信息的联网通用。远程医疗除诊断外，信息远程传递也是一个较大发展方向。相比于远程诊断的难度，远程信息传递的难度更小。目前，中国各家三甲医院基本已实现医疗体系信息化，但由于系统接口、标准不统一，导致信息化成为孤岛，医院之间互相独立，信息难以传递。然而，患者的病历资料、影像资料的完整性和准确性对治疗有重要影响，因此发展医院与医院之间的信息联网通用是一个非常有价值的发展领域。

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三是远程处方药的发展。之前，中国药店曾经历过处方药随意销售的时代，随着监管日益严格，许多处方药难以随意购买，但患者需求长期存在。通过远程医疗可以解决电子处方、处方药销售乃至常见药开药的难题。这种处方院外化的解决方式，可将医生和药店的关系逐渐紧密起来，在便利患者购药的同时，也给医生和药店带来更多便捷。

四是远程支付的问题。中国现阶段医保体系已逐渐建立，但医保适用范围依然较小，给日常使用带来较大障碍，尤其是支付领域，医保卡的联网通用至关重要。如果在移动支付领域将原先的医保卡联网化甚至移动化，将在促进医疗的同时给产业带来巨大良机。

远程医疗看似高科技产品，但现实中落地的点却有很多，缺的是一个平衡各方利益的商业模式以及足够有资源的资本投资。远程医疗一片欣欣向荣，值得更多资本方的关注与聚焦。