金羊网讯 记者符畅、实习生张成晨，通讯员周密、易灵敏报道：今年7月，广州市妇女儿童医疗中心从德国正式引进一台儿童涎腺镜，这也是全国首台儿童涎腺镜。据悉，涎腺镜对于治疗儿童复发性腮腺炎具有良好效果，83%-93%的患者可一次治愈。7月10日，广州的一名5岁患儿首先“尝鲜”，经儿童涎腺镜治疗，终于摆脱了复发性腮腺炎的折磨。

小小涎腺镜，一次性解决儿童复发性腮腺炎

广州男孩文文（化名）今年刚满5岁，就在一年前，他因突发两侧腮腺红肿发热，被诊断为儿童复发性腮腺炎。这一年里，病情反复发作，频率高达1-2个月一次。每次发病，他的腮腺肿且发红，一碰就痛得不行，看到文文精神不振、吃不下饭的样子，爸爸妈妈急得不行。在多家医院治疗未果后，文文被转到广州市妇女儿童医疗中心口腔外科。面对这种情况，医生也只能采取无创针头清洗的方法，起到局部治疗的效果。

今年7月，全国首台儿童涎腺镜落户广州后，文文成了第一个“吃螃蟹”的孩子。7月10日，该中心口腔颌面外科主任陈亦阳博士团队只花了不到1个小时的时间，应用这台儿童涎腺镜，成功取出了文文双侧腮腺导管内的黏液栓，使导管恢复通畅，手术过程无任何出血且疗效明确。文文终于摆脱了病情复发的困扰，第二天就出院了。

据悉，这也是国内第一例运用儿童腮腺镜治疗儿童复发性腮腺炎的病例。

孩子不爱喝清水，可诱发儿童复发性腮腺炎

其实，不少家长和孩子都遇到过和文文一样的情况。儿童复发性腮腺炎虽不是大病，但因为易复发且痛感明显，且伴有唾液减少，甚至变浑浊、脓性等症状，导致孩子痛苦，家长也头疼。这样难缠的家伙，究竟是何来头？

据陈亦阳介绍，儿童复发性腮腺炎主要出现在0到16岁儿童和青少年身上，一般有两个发病高峰，即3到6岁和9到10.5岁。“每年我在门诊中都能接诊100-200个病例。”他说。

目前，儿童复发性腮腺炎的病因并不明确。一般认为，如果两个以上腺体都肿大，可能和遗传或者免疫因素有关，以致腮腺导管系统畸形或狭窄；而单个腺体反复发作，则考虑阻塞性因素，如狭窄、畸形、结石、异物等。“此外，个人口腔卫生也是一个诱因。比如有些孩子只爱喝饮料，不爱喝清水，导致口水流量不够，细菌逆行繁殖，造成导管堵塞，引发病症。”陈亦阳说。

目前，复发性腮腺炎仅次于流行性腮腺炎，成为儿童腮腺肿大的第二个原因。不过，和流行性腮腺炎不同，儿童复发性腮腺炎没有传染性，也不影响生殖能力。由于它是一种良性、自限性疾病，不少家长存在误区，认为孩子到了青春期自然就会好。但其实，儿童复发性腮腺炎也可能延续到成人期，且治愈更难。并且，发病的过程会给孩子造成极大痛苦：患儿一年至少会发病两次；大多数患儿2-3个月即发作一次，甚至还有1个月一次的。因此，对于复发性腮腺炎的治疗尤为重要。

传统治疗方法只能缓解症状

陈亦阳表示，一般儿童复发性腮腺炎的治疗可分为三个阶段。

在慢性期，即没有出现局部红肿和全身发热，但有疼痛表现，需采取局部治疗，如用无创针头冲洗，以疏通导管、清理炎症物质。不过，由于针头插入程度有限，只能起到缓解症状的作用。

在急性期，患儿局部皮肤发红，且有发热症状，口腔内有臭味。此时需先进行全身抗感染治疗。

此外，在发作间期，主要以家庭护理为主，如督促孩子多饮水、清淡饮食，并帮孩子局部按摩等。但由于病情不发作，家长往往误以为孩子已经好了，没有采取相应措施，结果导致再次发作。

从这些措施来看，充其量只能缓解症状和减少发作频率，没办法达到根治的目的。因此，广州市妇儿医疗中心开始探索新的治疗方式——引入儿童涎腺镜。

儿童涎腺镜帮助83%-93%患者一次治愈

记者看到，儿童涎腺镜的直径只有1.1毫米。而这么细的涎腺镜内，还分割有三个孔：一个用于传导光线，一个为冲水管，还有一个用于器械操作的管道。这根管道只有钓鱼细线粗细，宽度不到1mm，可闭合可张开，主要作用是扩张腮腺导管。

陈亦阳介绍，涎腺镜能够检查唾液腺导管的解剖是否正常，取出异物，扩张导管，消炎治疗。目前，该技术在成人领域已经应用成熟，而在儿童应用上还是国内首次。这是因为，孩子的唾液腺导管系统的直径小，使得儿童涎腺镜的使用比成年人更为复杂，医生的手需要稳定在很小的角度内操作。

“目前，儿童涎腺镜是针对儿童慢性复发性腮腺炎等疾病最有效的无创治疗手法，不用切口，从腮腺管进入操作即可。患儿做完手术当天就能出院。”陈亦阳说。通过儿童涎腺镜直接观察导管，可以诊断诸如导管狭窄和黏液栓等，与其他诊断方法相比，精度更高，可有效避免漏诊。而除了作为诊断方法外，儿童涎腺镜还可以通过腺体导管清除碎屑，导管扩张，直接滴注皮质类固醇或抗生素，直接打断腺体内炎症的循环发作周期。

有数据显示，83%-93%的患儿经一次治疗后就可以治愈，其余患者发作次数也有明显减少。据悉，包括全麻在内的整个儿童涎腺镜治疗过程，总花费约为5000-6000元。