目前MRI已广泛应用于腰椎中央管狭窄的诊断。然而，大多临床医师关注的是腰椎管的骨性结构的异常，如椎管面积与前后径，对例如马尾神经冗余这一征象了之甚少。此征也常被误诊为椎管内动静脉畸形或椎管内马尾神经肿瘤，延误明确诊断，导致不必要的误治，如穿刺活检等。

        什么是马尾神经冗余征?

        马尾神经冗余(redundantnerve roots，RNRs)是指马尾神经在椎管内表现为环状、迂曲以及缠绕等现象，其出现和发生与中央椎管狭窄存在明确的因果关系，对诊断有重要的提示意义，也可以作为预测椎管狭窄手术疗效的指标。由Verbiest 于 1954 年在腰椎管狭窄症患者进行 X 线脊髓造影时发现马尾神经迂曲现象， 1968 年 Cressmen 和Pawl 将其命名(redundant nerve roots，RNRs)。马尾神经冗余征在老年人中发生率为8.2%，而在腰椎管狭窄症患者中为33.8%-42%。其好发于高龄、女性和存在严重神经损害表现者。

        图示：70岁。间歇性跛行3年，加重半年。腰椎马尾神经冗余的MRI表现。A：MRI横断面T2像显示L3-4椎管严重狭窄，黄韧带肥厚，椎间盘膨出。B：MRI矢状位T2像显示L3-4椎间隙水平以上，马尾神经迂曲缠绕，表现出典型的冗余现象。

        马尾神经冗余征的危险因素?

        马尾神经冗余征在是一种影像学表现，MRI矢状位T2像可以清晰的观察马尾神经根的形态，来判断是否存在RNRs。在腰椎管狭窄症的患者中较常见，年龄、腰椎管狭窄程度、狭窄位置、狭窄处锐利突起和多节段狭窄都是RNRs的相关危险因素。椎管狭窄越严重，马尾神经冗余的长度越长。狭窄节段越多，冗余越厉害。性别与冗余无明显相关性。年龄越大，越容易出现冗余现象。