兜圈征（Round the Houses sign）是一种特殊的神经查体体征，表现为眼球无法沿中线完成垂直扫视。患者在尝试上下注视时，眼球运动需转至外侧，形成倾斜弧度，轨迹呈曲线而非直线上下。这一现象反映了眼球垂直运动控制系统的异常。

该体征的发生机制主要与内侧纵束喙侧间质核（rostral interstitial nucleus of the medial longitudinal fasciculus，riMLF）严重的神经元缺失或功能障碍有关。riMLF中的神经元负责触发垂直扫视，而脑桥旁正中网状结构的神经元则主导水平扫视。兜圈征的出现提示riMLF功能障碍，具有重要的诊断意义。

兜圈征最早由Rottach等于1996年描述，随后由Quin正式命名。最初认为该体征是进行性核上性麻痹（PSP）患者中垂直性核上性凝视麻痹的早期表现。近年来研究发现，尼曼-匹克病C型等其他神经退行性疾病患者也可出现兜圈征，因此该体征并非疾病特异性，而是riMLF异常的共同体现。

临床典型病例：一例58岁男性，表现为进行性不自主抖动。多导肌动描记评估提示皮质肌阵挛，进一步查体发现患者垂直扫视时眼球运动呈环形轨迹，即兜圈征。这一体征为神经退行性疾病的早期诊断提供了重要线索。