无论是王观的“眼似秋波横，眉如青山黛”，抑或沈从文的“触目为青山绿水,一对眸子清明如水晶”，眼睛，总是承载了太多的情感，折射一个人的内心世界，因此，“眼睛是心灵的窗户”这句话被人们所熟知。

        眼底检查是眼科常做的一项检查。通过眼底检查可发现许多眼科疾病如黄斑变性、糖尿病视网膜病变、眼底出血等。对神经科医生来讲，眼底检查也是必须掌握的技能，例如我们熟知的颅内高压的重要特征的视乳头水肿就可以通过眼底检查明确。

        近年来，通过眼底的一些精细检查诊断和了解神经系统的疾病成了一个热门的方向，可以说，眼睛是脑内疾病的窗户。这里，以最近的一项通过眼底检查判断帕金森病为例说起。

        帕金森病的主要病理改变为中脑黑质致密部多巴胺能神经元丢失，导致脑细胞产生多巴胺能神经递质减少，引起的临床症状主要表现为运动迟缓、肌肉强直、静止性震颤、姿势步态异常等，病情逐渐发展对病人的日常生活产生严重影响。

        快速动眼睡眠行为障碍、抑郁症、嗅觉障碍、便秘等早期征象和帕金森病有着千丝万缕的联系。最近，Neurology上发表的一项研究结果看起来似乎有点匪夷所思。该文章报道，帕金森病的早期征象可能会通过眼睛的视网膜厚度反映出来。该研究对49例平均年龄在69岁、平均病程超过2年的帕金森病人的视网膜进行光学相干断层(OCT)扫描检查，结果显示，帕金森病人视网膜最内侧一层的平均厚度是35μm，而未患病者的平均厚度是37μm，表明视网膜的厚度与患帕金森疾病的风险相关。

        无独有偶，我国学者刘春风教授团队通过对帕金森病患者近3年的随访研究表明，利用视网膜的OCT成像测量患者的视网膜参数，发现视网膜视纤维层厚度与帕金森病的进展明显相关。此后，德国、印度等国的研究也使得这种无创的检查在帕金森病诊断和评估方面的应用开始受到重视。如果这一发现将来被更大的研究所坐实，那么视网膜检查或许不仅能够及时给予帕金森病病人早期诊断，而且能够通过监测来观察发病进程。

        更有意思的是，一些研究表明，眼底检查还可为阿尔茨海默病、多发性硬化、NMOSD、亨廷顿病等一系列脑部疾病提供重要信息。很多颅内的疾病由于受到厚厚的颅骨的阻隔，诊断通常比较困难，而眼睛似乎为脑神经打开了一扇窗户，让我们窥见颅内隐藏的许多疾病。