作者： 埃里克·W·多兰

新的研究表明，童年性虐待的幸存者在性活动中应对与创伤相关的挑战时，往往会发现他们的整体关系满意度受到影响。该研究发表在《性与婚姻治疗杂志》上，深入探讨了儿童性虐待、创伤症状和关系满意度之间的复杂关系。它强调了在创伤背景下考虑性健康及其对关系结果的影响的重要性。

这项新研究的作者特别感兴趣的是更好地了解与性相关的创伤后应激症状（也称为创伤性性行为）的影响，这是指在性活动背景下创伤症状的表现。

Ateret 解释说，“创伤性性行为”这一概念“旨在捕捉创伤对个人性经历（例如，功能、痛苦、满意度）的影响，特别是与性虐待或性侵犯经历相关的影响（Gewirtz-Meydan & Lassri，2023 ） ”海法大学助理教授 Gewirtz-Meydan 与她的学生 Narges Evon Abu-Raya 共同撰写了这项新研究。

“性创伤包括此类创伤事件如何扰乱性健康的各个方面，包括性活动期间的分离体验、亲密期间的侵入性记忆、对性的不同方面的羞耻感和内疚感、优先考虑个人快乐的挑战以及高度警惕。在发生性行为时。”

“在之前的研究中，我们观察到，除了创伤后应激障碍（PTSD）之外，受创伤的性行为也明显有助于幸存者的性健康。在当前的研究中，我们试图探讨受创伤的性行为是否也与幸存者对浪漫关系的满意度有关。”

研究人员从各种来源招募参与者，主要是通过 Facebook 和 Instagram 等社交媒体平台。他们还使用大学主题库（Sona 系统）来收集参与者。共有 1,030 人参与了这项研究。其中 529 人表示目前处于恋爱关系中。该研究采用了多种措施来评估与儿童性虐待、创伤症状和关系满意度相关的不同变量。

Gewirtz-Meydan 和 Abu-Raya 发现，与其他参与者相比，童年性虐待的幸存者报告的关系满意度明显较低。这一观察结果证实了早期的研究，这些研究强调了童年性虐待对成人关系，尤其是浪漫关系的持久影响。此外，这些幸存者报告说，创伤后应激障碍症状和性行为创伤水平显着升高。

创伤后应激障碍的严重程度和性创伤的严重程度都与参与者的关系满意度呈负相关。换句话说，经历过更严重创伤症状的人更有可能对其人际关系的满意度较低。

“这项研究强调，与性相关的创伤后应激症状（即性行为创伤）的存在会显着影响幸存者在人际关系中所经历的满意度，”Gewirtz-Meydan 告诉 PsyPost。“这表明，受创伤的性行为在塑造幸存者生活的关系方面以及性方面发挥着作用。”

研究人员还发现，受创伤的性行为在童年性虐待和关系满意度之间的联系中发挥着调节作用。换句话说，遭受性创伤的性行为似乎会影响童年性虐待对关系满意度的影响程度。对于那些有更明显的性创伤症状的人来说，童年性虐待对关系满意度影响最大。

令研究人员感兴趣的是，只有受创伤的性行为，而不是一般的创伤后应激障碍症状，可以调节童年性虐待对关系满意度的影响，这与他们最初的假设相反。

“我们有些惊讶的是，只有遭受创伤的性行为才能在童年性虐待和关系满意度之间发挥调节作用，而创伤后应激障碍并没有发挥这种调节作用，”格维茨-梅丹说。“这表明，受创伤的性行为的表现，尤其是在亲密的情况下，可能比创伤后应激障碍对关系满意度产生更大的影响。”

研究人员控制了潜在的混杂变量，例如性别、年龄和教育水平，以确保观察到的关联不仅仅是这些因素造成的。即使在考虑了这些协变量之后，与创伤性行为调节童年性虐待和关系满意度之间的关联相关的研究结果仍然一致。

但“仍有几个领域需要进一步探索，”格维茨-梅丹指出。“需要进行更多的研究来彻底调查受创伤的性行为对临床环境、夫妻内部（使用二元数据）以及长期（纵向研究）的影响。”

尽管如此，研究结果强调了考虑儿童性虐待、创伤症状及其对关系满意度影响之间复杂相互作用的重要性。

“这项研究强调，在与儿童性虐待幸存者在恋爱关系中合作时，迫切需要解决与性相关的创伤后应激症状，即性行为创伤，”格维茨-梅丹告诉《PsyPost》。“通常，治疗创伤的临床医生可能会忽视与性相关的问题，因为这个话题很敏感，而且这个话题是禁忌。然而，这项研究表明，幸存者经常经历独特的性问题，这些问题与他们的创伤直接相关，并显着影响他们的日常生活和整体满意度。”

“然而，同样重要的是，定期治疗性问题的性治疗师应该充分了解受创伤的性行为，并认识到儿童性虐待的幸存者拥有一系列根植于他们的创伤经历的独特的性问题。”

这项研究“童年性虐待和关系满意度：创伤后应激障碍和性相关创伤后应激症状的调节作用”，由 Narges Evon Abu-Raya 和 Ateret Gewirtz-Meydan 撰写。