10只大白鼠及10只小白鼠前后各阶段检查胃粘膜均基本正常，Hp检查阴性。

　　3　讨论

　　本文材料显示兰州地区人群胃粘膜中Hp的检出率很高，与粘膜的病理组织学炎症和消化性溃疡密切相关，这些结果与国内外一些报道基本一致，尿素酶试验培养及组织学切片检查对Hp检出率几乎同样敏感。一般认为使用特殊的W－S染色是检查Hp的较好方法，细菌是紫色，很容易辨认，但操作烦琐费时。我们用HE染色达到了与前者几乎同样的效果，部分病人用革兰染色也能清楚显示Hp存在。对Hp的识别主要利用其形态学、生物学特片及特殊的生长环境。其生化反应主要表现在尿素酶及氧化酶双相阳性，但变形菌也可产生尿素酶，可呈尿素酶阳性反应，而氧化酶阴性。我们采用“双快试验”对于鉴别Hp与变形菌的污染，提供了一项新方法。

　　为了回答Hp究竟是胃部疾患的病原菌还是共生功生菌、机会菌的问题，近年来国内外临床工作者、病理学家和微生物学家密切配合进行了大量临床及实验研究，结果表明，胃内Hp的存在与胃粘膜炎症程度呈正相关，而相对正常胃粘膜、胃癌、萎缩性胃炎及肠化病人胃标本中Hp检出率很低。我们的动物实验表明，5只成年狗实验前胃粘膜正常，Hp阴性。在灌注Hp菌液1周后，有3只胃粘膜发生炎症改变，Hp检查阳性。其中两只持续3周、一只持续4周以后，胃粘膜相继恢复正常，Hp亦转为阴性，说明Hp对胃炎致病因素可能有关。10只大白鼠、10只小白鼠灌注菌液前后胃粘膜无明显改变，Hp检验阴性。是否Hp对啮齿类动物无致病性，值得进一步研究。

　　病理组织学染色观察，Hp主要位于胃窦粘膜的粘液层下，常聚集成团，在胃体食管及十二指肠粘膜中有时也发现少数Hp存在，但检出率远低于胃窦粘膜。观察结果还表明，在同一病例中胃窦粘膜Hp检查阳性，而溃疡及癌组织中Hp常为阴性，说明Hp不易在溃疡及组织存在。

赵世民1　梁守德1　梁玉珍1　张学忍2　贺建平2　何志龙3

1兰州军区总医院消化科

2兰州军区总医院检验科

3兰州军区总医院病理科（兰州 730050） (责任编辑：泉水)