癫痫可分两种类型

    市人民医院神经内科医师李伟仕告诉记者，癫痫俗称抽风、羊癫疯，是最常见的严重脑部疾病。癫痫发作原理很复杂,简单地说是大脑神经元的异常放电，这种异常放电在脑电图上表现为异常癫样波。发作最常见的形式是抽搐、发作性的意识障碍和感觉异常，一般来说，癫痫发作的时间比较短暂，一般不超过2~3分钟。

    李伟仕说，癫痫可分为两种：一种是原发性癫痫，这种癫痫在临床上很难找到病因，并有一定的遗传性，多见于幼儿期和少年期；另一种是继发性癫痫，是由其他疾病导致的癫痫发作。如脑血管病、脑炎、颅脑外伤、低血糖、尿毒症、糖尿病等都有可能引发癫痫。

    可根治的癫痫类型有很多，最常见的是伴中央颞区棘波放电的儿童良性癫痫和失神发作，不能根治的类型也有很多，如west综合症等，但这些不是绝对的，有时可以互相转化。

    治疗癫痫关键要找出病因

    市中心人民医院神经内科副主任医师邱金华说，治疗癫痫病关键是要找出病因，然后根据病人发作类型对症用药。据介绍，不少病人向医生反映，他们做过CT、磁共振、脑电图等检查，但都查不出什么原因，其主要原因就是大脑里癫痫灶十分复杂且种类繁多，CT、磁共振检查有一定的局限性，它们只能发现大脑存在形态及结构密度有改变的癫痫灶，而一些隐性癫痫灶则需要进一步的检查。

    随着医疗技术日益发展和检查手段的提高，现在可以利用数字化脑电立体精确定位系统对高密度监测采集的脑电信号进行分析，并将分析确定的癫痫起源灶信号与患者真实头颅影像进行融合，使癫痫起源灶得到精确的定位。一般来说，如果多种检查手段都提示相同的定位信息，则结果就更为可靠。

    基本治疗是药物治疗

    市人民医院神经内科医师李伟仕说，癫痫最基本的治疗是药物治疗，医生会根据癫痫发作的类型，开抗癫痫药。李伟仕提醒，病人最好是单一用药，如果用药种类太多，药物互相拮抗，不但影响抗癫痫药物治疗疗效，而且使药物副作用成倍增加。

    李伟仕介绍，近几年来不断有一些新药进入临床使用，如妥泰、奥卡西平、拉莫三嗪等，这些新药在药效及副作用方面都明显优于传统药。一般情况下，只有药物治疗确实无效的病人才考虑手术治疗。手术治疗如伽玛刀治疗、细胞刀治疗等主要用来治疗继发性癫痫，即有具体病灶引起的癫痫，目的是清除病灶。据国外统计，在难治性癫痫病人中，只有15%的患者适合选择手术。

    市中心人民医院神经内科副主任医师邱金华告诉记者，有些病人急于求成，寄希望于短期内治愈，其实癫痫是一种复杂的慢性病，不能像对待急性病那样来治疗，应该因人而异地制定出一个长远、合理、适合个人特点的治疗方案。有的病人在服药治疗的中途私自减少药量或停药，还有一些病人由于用药不当或其他原因引起发作时，便自行加量或反复换药，这些都是癫痫病人在治疗过程中最常见的错误，也是癫痫治疗失败的主要原因。邱金华说，当癫痫病人规范服药2~5年后未发作，可考虑减药或停药，但减药前必须多次复查脑电图，未见“异常波”后方可开始逐渐减量。

    癫痫没有传染性

    记者在采访中了解到，很多癫痫患者和其家属所担心的主要问题并不是医疗上的问题，而是社会问题。

    由于社会上很多人对癫痫认识不足而对癫痫病人避而远之，这让癫痫病人不得不面对来自于社会对该病的偏见、无知与歧视。有的病人发病后，心理上也很难摆脱癫痫阴影，在某种程度上阻碍了他们的正常生活。市中心人民医院神经内科副主任医师邱金华说，癫痫没有传染性。他呼吁社会应该正确认识癫痫病，给予癫痫病人关爱，同时建议癫痫病人最好适当参加体育活动，这样可以培养其社交综合能力，但要避免过度疲劳。在饮食上要注意不喝酒，忌食羊肉与狗肉。

相关链接

    癫痫死亡率是正常死亡4倍

    根据国际抗癫痫联盟的调查，患有癫痫的年轻人中死亡率是正常年轻人的4倍。在英国，每年大约有500例死亡是由于癫痫瘁死（多于每年的婴儿瘁死例数）；在美国，总人群中死亡的7~17%是由于癫痫所致，其中难治性癫痫患者死亡的一半是由于癫痫瘁死。有研究显示，在严重慢性活动性癫痫患者中，癫痫瘁死的危险性每年高达10000人，这意味着每年在欧盟有4000人死于癫痫瘁死。