精神病患者的复发与家庭关系

　　长期以来，人们一直习惯地认为精神病人的发病与季节相关，所以常常形成对药物的依赖，却很少有人详细分析她们发病与季节之外的原因。如：社会的支持、家庭的关爱。我们在最近连续几年的观察、从门诊到病房，发现此类患者发病与她们所处的环境、尤其是家庭有直接意义。因为个体在很大程度上容易受周围环境的影响及制约。
　　如：慢性精神病患者，他们一方面会因为社会的偏见而丧失信心，没有勇气与人交往，对自己存在明显的自我否认的自卑心理。而不少患者的家庭中的重要成员长期的对他们批评、指责或失望的眼神，是患者总是感到自己无用才会找到家人的指责，将一切的不适归咎于自己，而逐渐出现消极退缩行为。失去主动进取心，对生活不感兴趣。说明患者常常会按照别人的知觉塑造自我的批评性的、或冲突性的互动。明显低于患者内心的愿望（寻求社会及家庭支持）相抵触。所以认为，家庭重要成员、或与患者关系密切者，对患者有着关键性的影响。而家庭成员的消极态度可强化患者的紧张情绪，加重其悲观失望，甚至自暴自弃，极易触发起发病的机率。如：二十七岁的英子姑娘于八年前得精神病后长期聚居在家，害怕与人交往。她的母亲成为她生活的重要支柱，而她的母亲是某单位负责人。患者一方面认为自己有病必须依靠她、服从她；可是另方面又感到自己从小到大就没有看到母亲一个赞许的眼神，更为听到母亲的一句表扬或是鼓励。二十多年来，母亲总是指责她、批评她，甚至视她为家中的包袱，使她也在不知不觉中认同了这种"事实"、她是家中一个无用的一个多余的人而自责、自卑。同时她也会因为母亲对她的指责从感到紧张害怕、不满发展到悲观消极想死或是愤怒，在经过长时期的压抑和积怨后通过某生活事件突然爆发出来，表现出极端的情绪化，甚至导致恶性事件的发生。
　　因此认为：家庭重要成员对患者有着不可忽视的影响。近几年有关研究也认为：来自家庭的批评、敌意和分歧对慢性性心理疾病的复发具有直接意义。而促进患者心理成长极为重要的环境是家庭成员，所以建议有关家庭必须注意以下几个方面。
　　一、营造和谐的家庭环境，让患者的心灵痛苦能在家里得到及时的宣泄和慰藉。
　　二、创造一个融洽的家庭治疗环境，为患者提供精神依托趋利避害。通过与患者分担痛苦以逐渐培养他们坚强独立的个性。是他们能面对现实、接纳自我，而尽早地参入正常的社会生活。
　　三、经常耐心的与患者进行有效的沟通、倾听他们的心理需求，体验她们的精神世界。关注她们的积极面并给于及时的肯定或鼓励，使能有效的提高其自尊而获得生活的满意度；同时努力为患者提供生活、工作和经济上的实质援助；是患者能感到家人的关心和爱护而帮助解善恶劣的心境，以提高他们对生活的兴趣，从而减少或是延缓发病。使他们在有利环境中迅速康复，尽快进入社会角色。

(责任编辑：泉水)

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