北京大学医学部诊断学试题（硕士）2000年

1．详问病史，诉疼痛以空腹为多，进食后减轻拟诊为____。
2．疼痛易发生在进大量脂肪食后，并向右背右肩放散。拟诊为____。
3．上腹痛时伴有背部闷胀样疼痛，持续30'-1小时左右。拟诊为____。
4．疼痛发生在食后1~2小时，拟诊为____。
5．疼痛以腹腔右侧附近，伴腰痛，呈发作性，向下腹尿道处放散。
患者男性20岁，主诉血尿，四天前起持续出现血尿。
6．二周前有咽喉炎，发热，持续三天，血尿第一天有颜面浮肿，头痛，尺量尚可。拟认为____。
7．血尿为展起，呈浓茶色，白天为淡黄色。伴乏力，头晕，拟认为____。
8．血尿第一天寒战，发热达39℃，腰痛明显，伴尿频，尿急。拟诊为____。
9．血尿同时出现下肢和前臂皮下出血尿。拟诊为____。
10．四天前晨起右侧腹部剧痛，向尿道方向放散。拟诊为____。
五、请把正确选项填入空格内（每题1分）
40岁男性。一周前出现轻度黄疸，食欲不振，自腹助消化药物，无腹痛，尿胆红素强阳性。
A．急性肝炎
B．肝硬化
C．胆囊炎
D．药物所致肝损害
E．自身免疫性溶血性贫血
1．仅根据上述病史体征，可能性最小的疾病是____。
2．食欲不振在二周前即出现，服药后症状无改善。但出现黄疸后，自觉症状明显减轻。拟认____。
3．有肝掌。乳房增大，拟诊____。
4．右委肋部有压痛，深吸气时加重。拟诊____。
5．三周前服用过何斯匹林类药物。拟诊____。
18岁，男性，体检发现胸骨左缘第II-III有收缩期杂音。
A．房间隔缺损
B．肥厚型梗阻性心肌病
C．二尖瓣关闭不全
D．室间隔缺损
E．三尖瓣关闭不全
6．杂音最强处在胸骨下缘，深吸气时增强。
7．Valsalva试验可使杂音增强。
8．们颈静脉搏动，心电图可见肺型P波。
9．杂音最强处在III肋间伴震颤。
10．伴第二心音逆分裂。
六、填空题（每题2分）
1．听诊时呼气相延长，最常见的疾病有____、____、____、____等。
2．PH< 时称为酸中毒，根据其发生原因和机制不同可分为____性和____性两种。
3．阻塞性通气功能障碍主要表现为肺容量____和流量____。
4．左房粘液瘤患者于坐位时，在部可听到____期杂音，应与____病的____相鉴别。
5．肺动脉收缩早期喷射音在部位最响，____时增强，____时减弱或消失。
6．收缩期前奔马律又称____心音，是由于____增强所致。
7．III度房室传导阻滞又称房室传导阻滞。波与____波无关。通常波的频率大于____波的频率。
8．脾浊音区正常时在____之间，其宽度约为____厘米，前方不超过____。
9．正常情况下肠鸣音每分钟____次，每分钟大于____次称为____。
10．腹部触到肿块时，首先必须确定肿块的____、____、____ 、____、____及____。

(责任编辑：泉水)

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