愿艾滋病疫苗早日造福人类

        2月16日，从美国纽约专程回国组织“为艾滋病疫苗人体试验创建最佳社会环境研讨会”的中国医学科学院协和医科大学艾滋病研究中心主任张林琦，在接受记者采访时再次表达了这样的心愿：希望艾滋病疫苗能在全社会的共同努力下，早日研制成功，早日造福人类。

　　张林琦首先介绍了全球艾滋病疫苗进展。他说，疫苗是预防和遏制艾滋病流行的最好办法。全球不少国家正在研发和测试不同种类的疫苗。到目前为止，全球共有50多支候选疫苗进入临床试验，已有10多支疫苗进入第二期临床试验，3支进入第三期临床试验，其中两支已被证明失败，另1支尚在试验观察中。尽管艾滋病疫苗试验结果不尽人意，这些试验却为科研人员设计和研发新艾滋病疫苗提供了可借鉴的重要信息，也为疫苗研究的团队组建和现场准备工作提供了第一手经验。

　　关于国内疫苗研究情况，张林琦说，从与会疫苗研究团队的报告看，正在国内试验的疫苗也有较好的进展，主要是疫苗的安全性得到了初步验证。正如著名的艾滋病研究专家何大一在演讲报告中所说的，他的研究所在国内试验的针对中国艾滋病病毒的两支疫苗人体试验初步显示出较好的安全性，有关免疫原性正在进一步分析中。同时，我国广西疾病控制中心正在试验的疫苗安全性也已得到证实。另外，武汉大学生命科学院、中科院广州生物医药与健康研究院、中国疾病控制中心等单位研究的疫苗，也正处在实验室与临床试验报批阶段。

　　张林琦说，目前，国内艾滋病疫苗研究的主要方向在于：充分利用国内疫苗载体方面的研究资源，针对我国特有的艾滋病病毒株进行研发。当然，国内艾滋病疫苗研发也面临着来自科学和社会两方面的挑战。从科学上说，艾滋病疫苗试验是个十分缓慢的过程，成功研制疫苗也许还需要持续10年或更长时间。从社会角度说，在疫苗研制过程中，更需要有关伦理、心理、新闻媒体和社区教育等方面支持与配套的环境，以保证于疫苗人体试验的顺利开展。

　　“为什么疫苗研究必须有配套的社会环境呢？”张林琦解释说，由于缺乏预测疫苗效果的动物样本，临床人体试验成为解决疫苗与人类相关问题的惟一途径。疫苗每一阶段甚至每一步试验，都将涉及到试验区人有关“试验对本区有益还是有害”的看法，涉及健康志愿受试者相关的利益与风险，以及有关伦理问题等。应该说，处于第一、二期临床试验的疫苗涉及的面还不是很大，一般是几十人、几百人，有关人体试验的伦理、隐私和知情权等问题尚不很突出。但到了超过2000人以上试验的第三期临床，或是第三期之后的人体临床试验，涉及的社会问题将会很多的。如果没有一个社会各方面大力支持疫苗试验的环境，可以说，疫苗的研制进展将受到很大影响，甚至是寸步难行。

　　张林琦强调，现在是营造社会支持环境的关键时刻。一方面，营造环境涉及的方面很多，除了政府重视和支持外，还需要国内相关人士包括决策者、非政府组织、社区伦理委员会，医疗专业人士和媒体等方面的理解、支持和参与，需要多个疫苗试验参加单位、受试者、社区等环节之间的有效沟通；另一方面，按照目前疫苗研发进度，需要保证疫苗的进一步研制试验有很好的接口，确保将来疫苗的获取与使用。

　　“营造配套社会环境，促进疫苗科研，也是本次研讨会的宗旨。”张林琦说，国内有关单位和“国际艾滋病疫苗计划”等国际组织也正在研讨营造配套社会环境的行动计划蓝图，包括争取各级政府的理解与支持、如何对媒体进行有关疫苗试验知识培训、如何争取有关社区的理解和支持、在疫苗试验区开展有关疫苗基础知识和试验中伦理问题的咨询、建立专门网站普及艾滋病疫苗科学及试验知识等。

　　张林琦最后表示，鉴于艾滋病的快速蔓延，疫苗的研究和推广应该是艾滋病预防战略的重要组成部分。 (责任编辑：泉水)

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