外用激素需防激素依赖性皮炎

　　激素虽有抗炎和免疫抑制作用，使病情暂时得到抑制，但一停药，病情又加快加重，甚至形成激素依赖性皮炎，多与长期盲目外用激素类药物有关，尤其是含氟类激素用药后病情可迅速改善，持续用药一定时间后，一旦停药，1～2日内，用药部位皮肤发生显著红斑、丘疹、皲裂、脱屑、小脓疱、瘙痒和触痛等。重新再用该药，上述症状会很快减退，如再停用，皮炎又迅速复发，而且逐渐加重。为了避免停药后皮炎再发的痛苦，患者不得不长期涂擦。如此长期反复使用则会导致表皮萎缩、皮肤变薄、毛细血管扩张、色素沉着。

　　要想避免发生激素依赖性皮炎，急性皮肤病或慢性皮肤病的急性期要选用强效或中效激素类药，用至皮疹消退即可停药。慢性皮肤病需要长期用药维持治疗，则应选择弱效激素类药。长期使用激素类外用药需要停药时，应逐步减少用药剂量，直至完全停药。面部的酒渣鼻、痤疮等常见皮肤病，患者不能自行涂抹激素类药膏。　　

　　激素依赖性皮炎的治疗起来颇为棘手，患者既要有耐心还要有信心。首先，需停用致病激素或减少外用次数一段时间，也可根据实际情况，先用弱效外用皮质类固醇制剂，然后过渡到外用不含皮质激素的润肤霜。开始时病症有可能复发，甚至加重，这是停用或减用激素后的正常现象。只要治疗得当，以后会逐步得到改善。能否康复和康复所需的时间，取决于皮肤受损的程度，如已造成永久性损害则患部皮肤难以完全复原。　 (责任编辑：泉水)

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