本报记者 吴湘韩

　　促进儿童早期健康发展，对提高全民人口素质有着十分重要的意义。这是国内外学者在4月21日至23日举办的“第二届国际妇幼保健学术大会”上发布的最新研究成果。

　　关于成年后身体素质与儿童早期发展的关系，美国杜克大学医学中心妇产科及精神 行为卫生系助理教授、妇女健康项目总监Diana L.Dell博士指出，孕期母亲不良的生理、心理状态以及外界的不良影响将影响胎儿赖以生存的宫内环境，从而改变胎儿的部分基因，以至于影响其组织和器官的发育，导致其成人后一些慢性疾病的发生。其机理与不良环境影响下肾上腺激素分泌增加有关。由此可能引发的慢性疾病种类涵盖了代谢疾病、心肺疾病甚至精神疾病。由此可见为怀孕妇女创造一个良好的环境对于提高人口的身体素质至关重要。

　　Diana L.Dell博士在其针对孕妇孕期及产后精神疾病对其子代的关系的研究中指出，母亲孕期患有精神疾病而未接受治疗的，其子代大都出现早产和低出生体重现象；患有产后精神疾病而未治疗的，其子代表现为认知和行为异常、母子关系差、智商下降、容易出现抑郁，甚至有自杀和杀人的倾向。可见，母亲孕期和产后的精神状态对于儿童的精神发育有非常大的影响。

　　美国国家儿童发展科学理事会主席、布兰迪大学人类发展和社会政策系教授 Jack P.Shonkoff博士在他关于儿童脑的发育与其承受的压力之间的关系的研究中提到“儿童早期的不幸会造成一系列终身的后果”。他的研究发现，若没有保护性的关系，持续的压力会导致生理系统激活，通过损害细胞生长和干扰健康神经通路的形成而破坏大脑结构，从而增加与压力有关的身体和精神疾病的风险。这些压力包括：极度贫困、身体和精神虐待、慢性忽视、严重母亲抑郁、药物成瘾或家庭暴力。应尽早发现这些不利于儿童早期发展的因素并进行干预，可以有效地减少发育中的神经和免疫系统的破坏，避免导致日后学习、行为以及身体和精神健康方面的问题。

　　国外的经济学家和教育学家近年来还发现，大力发展早期教育是重要的一步。美国经济学家罗伯特·林奇在对一些历时较长的早期儿童发展项目进行考察后得出结论：“对早期教育每持续投入1美元，给社会带来的收益将超过3美元。”荷兰阿姆斯特丹大学发展经济学教授Jacques van der Gaag博士在对菲律宾儿童早期发展项目的评估中证实：良好的儿童早期教育使0~5岁儿童的智商更高；行为更加合理；眼手协调能力更强；听力、语言及阅读能力更强；随着他们的成长，表现出自发性增加、侵略性减少、与伙伴及与父母的关系融洽以及对社会的适应能力更强。在这些儿童成年以后，他们拥有较高的生产力，收入也随之增加，由此给社会带来相应的财富和秩序稳定。因此，他指出“儿童早期发展项目应被视为长期的经济发展策略”。

　　但与会的国内外专家指出，没有证据证明胎教对胎儿有影响。更重要的是，怀孕母亲要吃一些更加营养的东西，好好地休息。

　　“2010年前，中国将拥有大约9270万名0~4岁的儿童，其中大部分儿童出生在边远贫困地区。中国人口的60%生活在农村或西北部地区，他们的经济状况、营养条件以及受教育情况都处于比较低的水平，因此更加需要有效的儿童早期发展项目。”强生儿科研究院的专家顾问Mary Young博士说。

　　2000年诺贝尔经济学奖获得者Heckman.J教授曾说过：“我们承担不起把对儿童的投资推迟至他们长大成人，我们也承担不起把这种投资推迟至他们上学——那个时候才干预就太迟了”，因为儿童的早期经历和基因表达的相互作用共同影响发育中的大脑的结构。

　　本次学术大会是由中华预防医学会妇女保健分会、儿童保健分会，中国疾病预防控制中心妇幼保健中心及美国强生儿科研究院等单位联合主办的。