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全面认识癫痫

时间:2005-06-29 22:16来源:中南神经科学网 作者:bioguider 阅读:

1 癫痫是什么性质的疾病?

癫痫在民间又称为“羊角风”,因其发病率高且发作形式恐怖而令人闻之变色。在医学上严格的定义是“由不同病因所引起的一种综合征,其临床特征为在病程中有反复发作的大脑神经元异常放电所致的暂时性中枢神经功能失常,表现为运动、感觉、植物神经功能及高级神经精神活动方面不同程度的异常。”要强调的是,发作一定是多次的,单次的发作只能称为“痫性发作”。

2 癫痫发作的临床表现有哪些?

我们最常见的发作是那种突然倒地,口吐白沫,四肢抽搐,双眼凝视,牙关紧闭,甚至大小便失禁、口舌咬伤的形式,称做癫痫大发作。而实际上癫痫的发作可以是多种多样的:可以只有抽搐,没有意识丧失;可以只表现为视觉、听觉方面的异常;有的则为内脏的功能异常,甚至只有短暂的仅数秒钟的意识丧失且不倒地,连病人自己都不知道,特别很多癫痫患者是儿童,说不清楚自己的病情,很容易漏诊,故发现不同寻常的病症,各科医生均难以解释时,应及时看神经科医生以排除癫痫。

3 癫痫的病因有哪些?

癫痫的病因是很复杂的,有些已经比较清楚,有些则还未知。总的来说,癫痫分为两大类,一大类是病因不是十分明确的,称为特发性癫痫,多在儿童和少年期起病;另一类是症状性癫痫,也叫继发性癫痫,多由各种脑部病变所致,如头部外伤、脑肿瘤、脑中风、颅内感染(脑炎、脑膜炎)、中毒、缺氧,另外其他全身性疾病如糖尿病、甲亢、某些维生素缺乏也可继发癫痫。

4 怎样诊断和治疗癫痫?

脑电图检查是诊断癫痫的最客观依据,所以一旦怀疑癫痫,就必须立即行脑电图检查,但应注意的是,有时脑电图的检出率并不高,还得医生根据临床表现和经验作出判断,所以找有经验的、正规医院的神经专科医生看病是十分重要的。为了进一步提高癫痫的检出率,在普通脑电图的基础上,在大型医院往往配备了现代化的 24 小时长程脑电图和视频脑电图,这对一些特殊类别癫痫的确诊以及指导治疗是极有帮助的。

目前癫痫的治疗主要是靠药物,且药物种类的选择、剂量的掌握、血液药物浓度的监测都是十分讲究的,加上这些药物都因需长期服用,均存在不同程度的副作用,故应定期到医院随诊,医生可根据情况增减药量。主要的抗癫痫药包括:丙戊酸钠(德巴金)、卡马西平(得理多)、乙琥胺、苯巴比妥、苯妥英钠、妥泰等。

5 癫痫可以手术治疗吗?

一般来说,癫痫经药物控制可以达到理想的效果,但少数病例可以选择手术治疗,包括有:
•  难治性癫痫病人,患者不能维持正常的生活,或不能参加工作、学习及保持一定的社交活动。
•  反复多次脑电图描记,提示脑部有一固定的局限性致癫痫病灶,位于手术可以达到及切除的部位,而不至于产生重大的手术后遗症。
•  癫痫发作比较严重,有导致患者生命危险者。

6 癫痫患者可以结婚、生育吗?

癫痫病人应该像正常人一样享受生活,这是他们的权利,事实上,和谐的婚后生活,会使病人生体功能、精神状态等各方面得到调节,病情有可能好转。但应注意:

•  最好不要再找癫痫病患者,这样可以尽量减少遗传因素对下一代的影响。
•  尽管癫痫患者是可以生育的,但除去对下一代的遗传影响外,怀孕其间如果癫痫发作对胎儿是十分危险的,可能造成流产。
•  抗癫痫药物大多有副作用,甚至有可能导致胎儿畸形。

所以,癫痫患者如要结婚、生育,最好还是向神经科医生咨询,全面了解一下这方面的知识,做到心里有数,正确处理,争取过上美满幸福的生活。
 

(责任编辑:泉水)
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