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宝宝头大 家长应警惕先天性脑积水

时间:2012-07-15 07:14来源:网络整理 作者:采集侠 阅读:

  实际案例:李妈妈的宝宝自出生后不久,头就显得比其他孩子大很多。李妈妈一直认为这是孩子“聪明”的表现。但孩子一岁后,常常出现喂食困难,高音调的啼哭,眼睛一直往下看,大运动和精细运动的发育都落后于同龄儿,后来竟然发生了一次四肢抽搐。李妈妈在朋友建议下带孩子到医院就诊,头颅CT检查提示:脑积水。经手术后,宝宝的症状好转得很快,智力和运动发育逐渐跟上了同龄儿,头围也变得跟其他同龄儿相似,再也没有出现四肢抽搐。

  如果谁家的宝宝脑袋瓜大,就会有人说头大聪明,很少有人会想到其实脑积水也会导致脑袋大。有些人还可能认为是缺钙导致的,就给孩子补钙,可是往往等到补钙无效或出现严重症状时才去正规医院就诊。专家表示,如果脑积水未能及时规范治疗,易造成孩子视力、智力、听力、语言、肢体等残疾。

  原因:怀孕期间乱用药可致病

  先天性脑积水的形成,主要是胎儿脑脊液循环系统发生障碍,表现在脑脊液分泌和吸收出现不平衡。脑积水产生的原因非常多,有先天发育不完善或是颅内感染,出血、脑外伤等。主要可分为遗传性因素和怀孕过程的外界干扰因素。怀孕过程受到的外界干扰因素,涉及方面很广,比如胎儿发育的环境、孕妇使用的药物、孕妇自身遭到病毒感染等。

  危害:头颅偏大智力迟钝

  影响是多方面的,刚开始比较轻,可能表现在语言功能,说话不流利,另外听不见,看不见等表现,另外会导致肢体运动障碍,像瘫痪人一样的状况,这些状况都会给孩子带来很大的伤害。智力当然也受影响,因为人的脑子支配着全身的各种活动,包括智力、语言、运动等等,有的孩子因为视力不好看不到,有的影响听力。所以脑子受压后,全脑功能都会受影响。

  脑积水患儿如果不治疗是活不大的,如果严重可以压迫生命中枢而死亡,另外合并其他并发症也可以死亡,所以这种孩子如果不治疗活到20岁是很少的。

  早期发现:通过测量宝宝的头围

  家长可根据上面介绍的症状,通过细心观察,争取早期发现问题。也可通过测量宝宝的头围来发现问题。正常新生儿的头围是33~35厘米,出生后6个月,平均每月增加1.2~1.3厘米,后半年增加2~4厘米。1岁时,婴幼儿平均头围为46厘米,第2年增加2厘米,第3~4年增加2厘米。五岁时,正常儿童头围可达50厘米。而脑积水患儿头围可达同龄正常孩子头围值的2倍以上。一旦怀疑孩子患有脑积水,应带孩子到医院做头部CT检查。对于经CT确诊为脑积水的患儿,还需再做核磁共振检查,以明确引起脑积水的原因。

  预防:准妈妈要注意防止感染

  首先,在妊娠期,准妈妈要注意防止感染,比如风疹病毒、麻疹病毒,要定期进行产前检查,一般在16~18周时应该能发现一些问题。其次,生产时要避免产伤。等新生儿分娩出来以后,如果孩子早产,要有早产监护,如果孩子足月,要有足月的处理,避免感染,这是防止后期出现脑积水的措施之一。

  治疗:病儿1~3岁做手术最佳

  先天性脑积水在母体内一旦形成,胎儿出生后很难治疗。专家直言:“这个病治疗很麻烦,目前医学界尚未有能将其治愈的良方。”

  针对先天性脑积水,现有的治疗方法基本上是“治标不治本”。比较多的做法是采取“分流术”,也就是通过做手术在患者脑内植入一条引流管,将其连通腹腔,以排出脑部的积水。不过,分流术依然会遇到不少麻烦。比如,引流管遭遇堵塞就要重新换;手术期间应避免腹腔出现感染等。

  专家谈到,发现新生婴儿患有这一病症后,应该尽早动手术干预。最佳时段在1~3岁期间,提早治疗将有效避免病情对幼儿智力、行动能力等方面的伤害。

  早发现婴幼儿脑积水:9项指标

  小孩的脑袋出生时有一个标准,足月出生一般情况在34、35厘米左右正常,如果小孩生下来脑袋就比别人大,比如38、40厘米,恐怕就要考虑是不是有问题了。

  1、前囟饱满

  2、头皮血管怒张

  3、双眼下视

  4、头颅异常增大

  5、头围大小与年龄不相称

  6、婴儿爱哭闹

  7、频繁吐奶

  8、不能“三翻六坐七滚八爬周会走”

  9、头痛、视力下降

39健康网( )专稿,未经书面授权请勿转载。

(责任编辑:王慧明)

(责任编辑:泉水)
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