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帕金森病人失眠、焦虑,比抖、慢、颤来得更早

时间:2014-05-20 13:49来源:网络 作者:未知 阅读:

今年4月11日是第18个“世界帕金森病日”。专家指出,帕金森病人有抖颤、僵硬、动作缓慢三大肢体症状,但通常在这之前,就已有睡眠障碍、抑郁障碍和认知障碍的非运动精神症状了。了解他们的非运动症状,对尽早发现帕金森和避免误诊有很大意义。

■新快报记者 梁瑜

通讯员 郝黎 张丹娜

仅看帕金森抖、慢、颤易误诊

帕金森病又称震颤麻痹(PD),是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。我国65岁以上的老年人患病率达到2.1%。

抖颤、僵硬、动作缓慢,是帕金森病的三大肢体症状,但很多帕金森病患者仍被误诊。

广东省人民医院神经科主任医师王丽娟指出,帕金森病发病早期,颤抖往往是手指或脚的抖动,以拇指、食指及脚趾常见,表现为手指像在“搓丸子”或“数钞票”,当变换一下姿势或患者刻意控制时消失,在情绪激动或精神紧张时加剧。

“门诊中经常遇到帕金森患者被误诊为‘脑萎缩’和‘脑血栓’、‘颈椎病’、‘痴呆’、‘抑郁症’、‘精神病’等五花八门的疾病。”王丽娟表示,最常见的是当腰椎、颈椎病了。她指出,当发现有肢体抖动、僵硬、动作缓慢等情况,及时咨询专科医生是非常必要的,不能“视而不见”,更不必“惊慌失措”。

失眠、焦虑等精神痛苦更甚

王丽娟指出,长期以来人们较多关注于帕金森病的“抖”“慢”“颤”等运动症状,而忽略了其伴发、多发的非运动症状,如抑郁、焦虑、便秘、睡眠障碍、记忆力减退,嗅觉丧失、性功能障碍、直立性低血压、不安腿综合征和幻觉等症状。

“这些非运动症状比运动症状出现得更早,且贯穿整个病程,更应该受到重视。”该科副主任医师王丽敏指出,“这些非运动症状若已出现,并伴有抖颤或僵硬或动作缓慢的症状,就可考虑为帕金森病,观察并做一些影像学、实验室检查助诊断。”

有数据显示,近80%的帕金森病患者都存在不同程度的睡眠障碍,抑郁障碍发病率超过40%,每年约有10%的PD患者发展成帕金森病痴呆。“帕金森病人的焦虑、抑郁等问题,可通过服药的传统方法对症改善,用药等疗效有限,也可辅助使用重复经颅磁刺激仪进行无创治疗,有的病人在接受几次治疗后,睡眠大大改善,焦虑也得到缓解。

(责任编辑:泉水)
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