首页 | 家园 | 百科 | 下载 | 书库 | 仪器 | 展会 |人才 | 公司 | 网址 | 问答 | 论坛 | 注册 | 通行证登录 | English

生物行

生物行   进展 | 摘要 | 人物 | 医药 | 疾病 | 技术 | 健康 | 能源   生物航   供应 | 求购 | 公司 | 展会 | 要发布
论坛   神经科学 | 神经系统疾病 | 实验技术 | 求职招聘 | 器材试剂 | 文献检索 | 读书笔记 | 考试招生 | 软件使用
当前位置: 主页 > 医药健康 > 健康 >

进行性视力下降、视野缺损也可能是垂体瘤

时间:2016-03-20 15:45来源:新快报 作者:未知 阅读:

进行性视力下降、视野缺损也可能是垂体瘤

  ■陈柏林/图

进行性视力下降、视野缺损,很多人想到去眼科检查,其实可能是垂体瘤压迫视神经导致;有的男性性功能障碍、女性闭经,也可能是垂体瘤引起的;有的人有典型的“史瑞克”面容,十有八九是有生长激素垂体瘤。专家表示,垂体瘤虽多数非恶性,但过大可压迫视神经,有的还影响激素水平引起相关症状。确诊后有的可定期观察,有的可服药治疗,有的则要选择合适时机手术摘除。

■新快报记者 梁瑜 通讯员 靳婷

陪父亲看病,意外发现自己有垂体瘤

父亲脑出血,女儿汪小姐陪着父亲到医院就诊。医生看了汪小姐父亲的片子后表示,父亲基本没事,倒是汪小姐,面容、手脚是生长激素分泌型垂体瘤(垂体瘤的一种)患者的典型面容:鼻子大、厚唇、颧弓外凸、皮肤粗糙、手脚也比平常人粗大等。于是,医生建议汪小姐做个生长激素、内分泌水平的检测。果不其然,汪小姐生长激素水平超过正常值,再结合核磁共振后,她被确诊有生长激素分泌型垂体瘤。

广东省人民医院神经外科郭文龙副主任医师指出,所谓生长激素分泌型垂体瘤面容,就像动画人物“史瑞克”那样,这种面容不是天生的,而是成人后慢慢演变成这样的,若有鼻子大、厚唇、舌厚、颧弓外凸、下颌“地包天”、皮肤粗糙、皮肤色素沉着、手脚也比平常人粗大等表现,且为成人后慢慢出现的,要警惕是否生长激素分泌型垂体瘤的表现。

肿瘤类型、大小可导致垂体瘤患者的各种表现

郭文龙指出,垂体瘤占颅内肿瘤的10%左右,近几年检出率有升高。大多数垂体瘤是良性,主要有无功能的腺瘤和有功能的腺瘤两大类。大部分垂体瘤为无功能的腺瘤,其产生症状是因为瘤体单纯压迫造成的;少部分为有功能的腺瘤,不同的腺瘤分泌不同的激素,导致人体产生不同的表现和危害,包括生长激素分泌型、性激素分泌型、泌乳素分泌型、促甲状腺素分泌型和促肾上腺皮质激素分泌型。其中,泌乳素分泌型垂体瘤最常见,生长激素分泌型排第二。

“有垂体瘤未必有症状,这与其大小、有无功能等有关。”郭文龙表示,正常人的垂体<7mm,垂体瘤过大,压迫视神经,则可有进行性视力下降、视野缺损等症状;有功能的垂体瘤分泌各种激素,引起相应的各种表现,可出现月经、生长发育等相关症状。

“大部分垂体瘤病人是因为视力、视野的问题就诊的。”郭文龙指出,垂体的位置导致它一旦长瘤最易压迫视神经,可表现为进行性视力下降、突然头痛并视力下降,而眼科检查无问题;由于垂体瘤压迫视神经传导物,视物范围变小,颞侧、鼻侧视野缺损。“1-2.5mm的大腺瘤和>2.5mm的巨大腺瘤,一般都会出现视力问题。”此外,垂体瘤还可表现为男性性功能障碍、女性月经紊乱,有的还出现血糖、血压升高。

并非所有垂体瘤都需要手术治疗

刘小姐结婚多年也没有孩子,月经也不来。求子心切的她在妇科检查时做了性激素检测,发现泌乳素水平过高,进一步检查确认了是由泌乳素分泌型垂体瘤引起。吃药降低泌乳素一段时间后,她月经、排卵变得规律,试孕大半年后终于怀上了小宝宝。

郭文龙表示,很多垂体瘤可观察,未必需要治疗。有功能的垂体瘤如泌乳素分泌型、生长激素分泌型垂体瘤,目前可有相应的治疗药物;无功能的垂体瘤吃药无助减轻其压迫作用,若有压迫症状(如视力下降、视野缺损等)可结合影像学检查选择合适的时机进行手术摘除。“大部分垂体瘤可经鼻入路摘除,过大、过高、侵袭性的垂体瘤则需要开颅手术。”他表示。

(责任编辑:泉水)
------分隔线----------------------------
发表评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价:
表情:
用户名: 验证码:点击我更换图片
推荐内容