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胆囊结石别盲目保胆 当心久了变胆囊癌

时间:2016-04-18 05:57来源:网络整理 作者:未知 点击: 79次

■新快报记者 梁瑜 通讯员 朱素颖

得了胆囊结石,很多人害怕切胆囊,认为“没胆不行”,千方百计把胆保下来,讳疾忌医、道听途说吃食物排石等做法很常见。而胆囊结石与胆囊癌有一定关联。胆囊癌又被称为“癌中之王”,在我国发病率不断升高,而美国却在降低。专家认为,这很大程度上与美国人一旦发现胆囊结石就切除胆囊而我国很多病人盲目保胆有关。

胆囊结石者更易得胆囊癌

“70%-80%的胆囊癌合并胆结石,有胆囊结石者得胆囊癌的几率是没有胆囊结石的人10-20倍。”日前,在广东省医师协会、中山大学孙逸仙纪念医院联合主办的“第三届广东省医师协会肝胆外科医师分会年会——暨第六届岭南肝胆胰微创外科高峰论坛”上,广东省医师协会肝胆外科医师分会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科主任兼南院区管委会主任陈亚进教授对新快报记者表示,在我国,很多胆囊结石病人希望通过激光、溶石或所谓偏方、秘方治疗,就是不愿切胆囊,最常见的原因是担心切胆囊后消化差、什么都不能吃。实际上,没有胆囊影响不大,不少胆囊结石病人切胆囊后,消化功能反而变好。

胆囊癌高危人群应尽早切胆囊

王女士不久前被诊断是胆囊癌晚期。她说,自己10年前就发现患了胆囊结石,但她不舍得切胆囊。医生认为,王女士盲目保胆10年,胆囊内结石的反复产生炎症刺激,保出了胆囊癌,可治之症变成了不治之症。

“女性>50岁、结石10年以上者是胆囊癌的高危人群。”陈亚进告诉记者,在欧美等国家,一旦发现胆囊结石就切除胆囊;在我国,通常胆囊结石直径超过3cm、有症状的人才会被建议切胆囊,无症状的胆囊结石可不用做手术仅观察。其实,这可能并不能阻挡胆囊癌的发生,因为细小胆囊结石可到处流动,对胰腺、肝脏的损伤风险大,还会因碎小的结石流到胰管,刺激导致糖尿病、心脏病等发生。

“胆囊结石并非不痛不理。”静止期的胆囊结石到了某个阶段就会发作,对肝脏、胰腺有潜在影响。他建议,年轻的胆囊结石患者若无症状可观察;50岁以上的女性病人、超过10年的胆囊结石、胆囊壁增厚4mm以上,无论有无症状,还是切除胆囊更保险。

(责任编辑:泉水)
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