讳疾忌医，离医院比较远，觉得到医院花费太高，或是单纯的怕麻烦而不想去医院……各种各样的理由让很多人在感冒发烧、头疼脑热、肚子疼等疾病出现后，往往选择自我药疗的方式，凭借个人和他人的经验给自己开药治病。而在我国自2000年1月1日开始实行药品分类管理后，百姓在药店可以方便地买到相对处方药来更加安全的各类非处方药，这都大大方便了百姓用药。

　　不过，百姓自主用药过于依赖自我诊断的做法，却引起了相关专家的隐忧：虽然俗话说久病成良医，但疾病的特殊性和药物的特殊性，导致了药物这一物品的购买和使用都不同于一般商品。一是药品本身是把双刃剑，俗话说“是药三分毒”，任何药物或多或少都存在副作用以及禁忌症。如果选择不当，就会受到药物的不良作用所扰。

　　二是即使同一种疾病在不同时候发作，可能使用的药物、剂量都有所不同。非处方药如果选择不当，不仅不能及时治疗疾病，反而会适得其反，甚至对身体造成不良影响。

　　因此提醒习惯自我药疗的人们，选择药物时一定要谨慎，最好听从医生的建议，不要跟着感觉走。

　　（杨凤立）

　　本报记者　刘钢摄

　　　如今各类药店、平价大药房如雨后春笋般层出不穷，多数居民们都可以在自己家附近买到需要的非处方药（英文简称为OTC）。买药方便了，用药安全问题也随之而来，毕竟我们多数人都不是医生，非处方药也不是超市里的食品。让我们帮您了解OTC，并请相关专家谈谈服用OTC的安全原则。

　　扫盲区

　　认清OTC

　　据记者了解，我国自2000年1月1日起正式实行《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，将药品分为处方药和非处方药进行分类管理。

　　常用药不全是非处方药。要确认某一药品是否是国家认定的非处方药，应当查看国家发布的“非处方药物目录”或《中国非处方药———用药手册》中的药物名称及组成成分，或是查看药品外包装上是否有非处方药专用标识。

　　了解OTC

　　目前非处方药涉及的疾病主要有：感冒、发烧、咳嗽；消化系统疾病；头痛；关节疾病；鼻炎等过敏症；营养缺乏症等。也就是说，可以由患者自我判断、自我药疗且适应症明确的轻微病症和经确诊后的慢性病等，患者可以自行选择非处方药。总的来说，非处方药具有四个特点：一是安全性高；二是疗效确切；三是质量稳定；四是使用方便。

　　纠错区

　　中国人民解放军第305医院药局主任、副主任药师吕晓东在接受记者采访时指出，购买和服用非处方药其实也有很多安全原则，以下几种行为和认识是很多人在服用OTC时最常见的错误。

　　非处方药绝对安全很多人以为，既然非处方药经过了国家相关部门的严格遴选，那么吃非处方药就该是安全有效的，吃多了也没关系。这种看法是错误的。任何药物都有毒副反应，只是程度不同而已，非处方药物较为安全也是相对而言的。即使是非处方药也可能出现不良反应，只不过比处方药安全性高一些。服用OTC前，首先要了解自己的药物过敏史，尤其是在使用同类药物时更应谨慎，并留心观察用药后是否有不良反应，如皮疹、瘙痒、红斑、头晕、无力等，一旦出现严重反应，应立即停药就医。如果病因不明，病情不清，则以不用非处方药为好。若用药后不见效，或有病情加重迹象，甚至出现有皮疹、瘙痒、高热、哮喘以及其他异常现象，应立即停药，去医院诊治。

　　重复使用同一种药某些患者出现自我感觉不适，或个别明显体征，自我判断是“老毛病”，便不假思索选用过去曾用的OTC。如此这样反复选用某一种药，将会造成一些不利因素。如有可能因某种药的多次反复使用而产生药源性疾病。此外，反复长期使用某种药极易产生耐药性，使此类药用量逐渐加大，但效果并不佳，毒副作用反而增强，导致病情恶化。

　　随意改变剂量因为是自主服用非处方药，有些人吃药比较随意，感觉病情重了就坚持吃甚至加大剂量，感觉好了就自己停药了。殊不知，这种不规范用药尤其是不规范使用抗生素类药物，很容易导致耐药菌种增多、二重感染等，使病情复杂化，给治疗带来困难。因此，使用非处方药，应该按照说明书严格掌握用量和疗程。

　　自我诊断盲目服药有的病人自诊不明确，判断自己是某种疾病症状后就开始服药，却忽视了一人会有多种疾病共存、同一种疾病会有多种症状同时出现的可能性。另外，同一药物对于不同的病人会产生不同的效果。因此，要因病、因人科学地使用非处方药物，才能达到预期的疗效。

　　多药同时服用对一时难以确诊的疾病，有人采取多药并用，认为可达到防治兼顾。事实上盲目的多药并用，会搅乱人体正常防御功能，易引起药物与药物、药物与机体之间的相互作用，不良反应发生率明显增高，有时会产生并发症使病情加重，有时会掩盖病情症状，延误对疾病准确诊断和治疗的机会。所以对可用可不用的药物不要用，能用单一药物就不宜多药并用。

　　指导区

　　OTC的基本使用原则

　　明确疾病诊断：病人购药前，应根据症状，结合自己掌握的医药知识，对疾病作出明确判断，也可向销售药品的专业人员咨询，以便准确选择药品。对于无法自我判断的疾病，则应及时到医院就诊。