牙龈炎症与唾液中细胞因子水平有关

纽约大学

根据发表在《PLOS ONE》杂志上的一项研究，纽约大学牙科学院的研究人员开发出了一种单一的评分方法来描述唾液中细胞因子的水平，而这一评分与临床牙龈炎症的严重程度有关。

虽然还需要更多的研究来检验 "细胞因子评分"，但它有望用于衡量患者对牙龈疾病治疗的反应、预测牙龈疾病复发或检测与全身性疾病有关的持续炎症。

"该研究的资深作者、纽约大学牙科学院阿什曼牙周病学与种植牙科系副教授安吉拉-卡默（Angela Kamer）说："牙周炎症不仅在检查时明显，而且还反映在患者的唾液中。

牙周（或牙龈）疾病是一种慢性炎症，影响着大约一半的成年人。牙周病的特征是牙龈发炎，牙龈会出血并从牙齿上脱落，牙周病是牙龈线下健康和不健康细菌的不平衡与免疫系统反应之间复杂相互作用的结果。这种反应会在发炎的牙龈中产生大量细胞因子--向免疫系统发出信号的小蛋白质，尤其是促炎细胞因子，如 IL-8、IL-1β、IL-6 和 TNFα。

牙周病还与心血管疾病、糖尿病和老年痴呆症等全身性疾病有关。科学家认为，牙龈炎症是通过间接途径（细胞因子促进全身炎症）和直接途径（细胞因子到达心脏或大脑等特定器官）导致这些疾病的。

幸运的是，细胞因子也存在于唾液中，而唾液更容易收集。在 PLOS ONE 研究中，研究人员想知道临床检测到的牙龈炎症是否能预测唾液中细胞因子的水平。

"唾液细胞因子是了解口腔环境分子构成的一个窗口，"纽约大学牙科学院阿什曼牙周病学与种植牙学系临床助理教授、该研究的第一作者、牙科博士、硕士 Vera Tang 说。

研究人员评估了 67 名 45 岁及以上成年人的牙龈和唾液，这些人有一定程度的牙周病，但其他方面都很健康。为了测量他们的临床牙周炎症情况，研究人员使用了一个名为 "牙周炎症表面积"（PISA）的公式。PISA 是衡量牙周炎症的单一指标；PISA 分数越高，说明炎症越严重。

参与者还被要求向无菌管中吐唾液以采集唾液样本，然后对样本进行分析，以测量一系列促炎和抗炎细胞因子：IL-1β、IL-6、IL-8、IL-13、TNF-α 和 IL-10。在统计学家马尔文-贾纳尔（Malvin Janal）博士的领导下，研究人员采用两种不同的方法（细胞因子成分指数和综合炎症指数）将这些细胞因子合并成一个分数。

他们发现，PISA 分数与新的细胞因子分数显著相关，与年龄、性别、吸烟和体重指数（BMI）等其他因素无关。细胞因子得分越高，牙周炎症越严重。

"这项研究的共同作者、纽约大学牙科学院阿什曼牙周病学与种植牙系主任、教授 Leena Palomo 说："这表明，包含多种唾液细胞因子的单一评分与牙周炎症的严重程度相关。

研究人员提醒说，还需要进行更多的研究来验证细胞因子评分在不同健康状况患者以及各种程度牙周病患者（包括健康牙龈和早期牙周病）中的应用。不过，如果细胞因子评分能在更大规模、更多样化的患者群体中得到验证，它就能用来更好地了解牙周病的进展和复发情况，以及与其他系统疾病的潜在联系。

"我们知道，随着牙龈疾病治疗（如洗牙和刨牙）的进行，PISA 评分会下降。卡默补充说："看看细胞因子的得分是否也会下降，或者如果持续下降，研究一下这意味着什么，这将会很有趣。卡默补充说："它是否能发现潜在的原因，如全身性疾病引起的持续炎症？或者，如果某人有高炎症反应，我们从细胞因子的高分就能知道，它能预测牙周炎将来是否会复发或恶化吗？我们希望在未来的研究中探讨这些问题。

(责任编辑：泉水)

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