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免疫肿瘤治疗 为肺癌患者延长生命带来新希望

时间:2018-09-23 18:24来源:网络整理 作者:泉水 点击: 198次

金羊网讯 肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,由于肺癌早期症状较为隐匿,68%的肺癌患者在确诊时已为晚期。如何让患者延长生存期,改善生活质量,一直是各界关注的焦点。

当前我国肺癌的主要治疗手段包括手术、放疗、化疗和靶向治疗,随着国家药品监督管理局正式批准欧狄沃(纳武利尤单抗注射液)在中国大陆上市,我国开始进入免疫肿瘤治疗时代。如今,欧狄沃成为目前唯一获批用于肺癌治疗的PD-1抑制剂,为晚期肺癌患者延长生存期带来了新的希望。

肺癌治疗添新手段,免疫治疗改善生存预期

在中国,每年肺癌新发病例达78.1万例,相当于平均每10分钟就有15人罹患疾病。这一数字还在上升。预测到2020年,每年新发病例和死亡病例将分别超过80万和70万,疾病防治刻不容缓。

目前我国肺癌的主要治疗手段包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。尽管医学在不断进步,近年来,一些靶向治疗药物在肺癌治疗领域取得较好效果,但对于晚期患者,特别是鳞癌及无驱动基因的患者而言,目前仍以化疗为主,总体预后效果较差,患者总生存期通常较短。患者亟需创新治疗手段来改善晚期肺癌患者的治疗现状,延长生存期。

广东省抗癌协会理事长、历任中山医科大学肿瘤医院院长管忠震教授表示:“免疫肿瘤治疗作为一种创新的癌症治疗方式,得到了学界和研究者的广泛关注。通过一项经治晚期NSCLC临床研究(CA209-003),欧狄沃带来了免疫治疗研究中随访时间最长的PD-1抑制剂临床研究数据,晚期NSCLC患者五年生存期由过去的不到5%提高到了16%,大大改善了患者对癌症的生存预期。”

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广东省抗癌协会理事长、历任中山医科大学肿瘤医院院长管忠震教授

免疫肿瘤治疗已日益展示出令人振奋的临床治疗效果,显著延长了患者生存期并改善生活质量。据悉,目前在全球大多数国家和地区,欧狄沃也已成为二线非小细胞肺癌的标准治疗。

激活人体自身免疫系统抗击肿瘤

与现有的其他治疗手段不同,免疫肿瘤治疗并不直接攻击癌细胞,而是通过激活人体自身免疫系统来抗击肿瘤。在一些瘤种的治疗上已显示出长期生存获益的特点,并具有良好的安全性及耐受性。

免疫肿瘤治疗包括免疫检查抑制剂和共刺激激动剂。免疫检查点抑制剂是目前国际上肿瘤免疫治疗的主要研究方向,PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂均属于此类。

欧狄沃在国内的获批基于一项名为CheckMate-078的关键、随机III期临床研究。这是第一个在中国启动的PD-1抑制剂的临床研究,90%为中国患者,其主要终点为总生存期。该临床试验首次证实了PD-1抑制剂在中国人群中的有效性和安全性均优于标准化疗,患者生存获益显著,死亡风险可降低32%。这与之前的国际大型临床研究结果一致,东西方人群无显著差异。在亚组分析中,无论PD-L1表达与否,所有鳞癌和非鳞癌患者均能获益。

管忠震教授表示,欧狄沃的上市为晚期肺癌治疗开创了新的治疗思路,目前已经成为中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肺癌诊疗指南唯一推荐用于肺癌治疗的PD-1抑制剂,成为EGFR/ALK阴性非小细胞肺癌的二线标准治疗。

中国内地价格优势明显

目前,欧狄沃已在全球超过65个国家和地区获得批准,包括美国、欧盟、日本和中国。在国内获批适应症为,用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。

据悉,目前在中国内地欧狄沃有两种规格,建议零售价分别为RMB 9,260 元(100mg/10ml)和RMB4,591 元(40mg/4ml),每两个星期输注一次,以50公斤体重为例,患者一个月的治疗费用大概在27,700元左右。这个价格相较于国外和周边国家及地区的市场要便宜很多。(文/黄海昀 蓝景然)

(责任编辑:泉水)
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