此外,该中心还利用先进的细胞分析技术,在临床开展了心血管疾病、肿瘤等疾病的筛查、疾病发生率预测、治疗效果评估等。 编辑小语 壁虎断尾可以再长,蛇蜕了皮还能再生……如果人类坏死的器官也能重新长出,那该多好! 目前,一项旨在通过人体干细胞(即母细胞)“制造”人体器官的研究,正在世界医学界如火如荼地展开。医学理论认为,人体内的任何器官都是由干细胞分化、演变而来,那么,通过破解其中分化、演变的“密码”,应该可以制造出人体的“零部件”,供病人移植用。 为了早日实现这一目标,科学家正在不懈地进行探索。 昨日,记者走进武汉协和医院细胞治疗中心,了解了大量鲜为人知的“内幕”,希望能为您揭开“细胞疗法”的“神秘面纱”。 何谓细胞疗法 人体是由约1000万亿个细胞组成的“细胞国家”。这些细胞肉眼看不见,但它可以发挥神奇的作用。 任何细胞都是由干细胞分化、发育而来。干细胞在一定条件下,可以定向分化成机体内的造血干细胞、心肌干细胞等多能细胞,从而形成任何类型的组织和器官。 由此,干细胞在体内可起到“全能修理工”的作用,它分化出的新组织、细胞可替换那些因病“下岗”的组织、细胞,从而使机体得以正常运转———这就是细胞疗法,通过模拟人体内细胞分化的过程,培养出健康的细胞、组织或器官,达到治疗疾病的目的。 目前,细胞疗法主要分为胚胎干细胞(胚囊中未分化的细胞)疗法、多能干细胞(胚胎干细胞继续分化,形成具有特定功能的干细胞,如造血干细胞、心肌干细胞等)疗法和免疫细胞(负责杀灭入侵机体的细菌和病毒的细胞,如淋巴细胞等)疗法,以及其他组织细胞疗法等。 细胞疗法向我们走来 上世纪40年代,医学界就开始了细胞疗法的探索。 研究者把某种组织的多能干细胞,直接移植给相应组织坏损的病人,以治疗疾病,取得成功。如造血干细胞移植(即骨髓移植),就是这一阶段的主要成果,目前已广泛应用于临床。眼下,医生们正在将细胞疗法推向深层次——模拟干细胞向某种组织细胞分化的条件,在体外对干细胞进行诱导,使之“定向”分化成所需的细胞,并对干细胞进行“修饰”,剔除带有遗传疾病的基因,把“合格”的细胞移植给病人。 在治疗肿瘤、病毒性疾病、自身免疫性疾病等方面,细胞疗法显现出越来越重要的作用。在国内,北京大学人民医院、四川大学华西医院等少数医院正在开展这项工作,并取得良好的临床疗效。 协和医院获得细胞治疗新技术准入资格,这在全国为数极少 这里没有一张病床,却承载着要救治成千上万重症、甚至绝症患者生命的使命。 昨日,协和医院获得细胞治疗新技术准入资格,其一直处于保密状态的细胞治疗研究中心,也首次向外“解密”。 在该院门诊大楼10楼,记者看到,一溜的实验室一字排开,全副武装的工作人员正在进行细胞的处理、培养。 这里每间实验室的温度始终在摄氏21度,湿度则保持在45%至50%之间。走出实验室,工作人员的鞋套上都沾满水珠。 协和医院细胞治疗中心主任黄士昂教授介绍,与其他治疗中心不同的是,他们的中心没有收治一名病人,只有病人的细胞样本。该中心其实就是一个“细胞加工厂”,根据病人的病情、病程,将病人的细胞样本进行加工,度身定制不同的“细胞导弹”,然后再回输到病人体内,以杀灭病毒、治疗疾病。 目前,该细胞治疗中心作为全国为数极少的几家“细胞疗法”临床基地之一,聚集了血液学、肿瘤学、病毒学、免疫学等多学科的专业人才,他们多次与国内外大医院和医疗研究机构开展合作,以找到新的治病途径。 细胞疗法无章可循,协和找到了自己的突破口 在国际医学界,细胞疗法的具体操作无章可循,它是一个只求结果而不规定过程的命题,即只要能把疾病治好,用什么方法由研究者自己去探寻,没有现成答案。 一些不易治愈的疾病,如白血病、实体恶性肿瘤等首先进入研究者的视野。 一项医学结论引起协和研究者的注意:异常细胞在每个人的身体内随时可能产生,之所以有些人患癌,其重要原因是因为他们体内的淋巴细胞过于单薄,致使癌细胞占了上风。由此,研究者推断,一旦淋巴细胞强大了,致癌细胞也就抖不起威风了。 顺着这个思路,协和做出尝试:他们将病人体内的淋巴细胞分离出,并在某些刺激因子的作用下,将其大量繁殖,达到患者原有淋巴细胞数量的10至100倍,然后,将这些扩增过的淋巴细胞回输到患者体内,去攻击癌症细胞。 新问题出现了,淋巴细胞虽骁勇善战,却不具备慧眼,无法识别肿瘤细胞。原来,肿瘤非常狡猾,它会分泌一种免疫抑制因子来迷惑淋巴细胞。 树突细胞能扒下敌人的伪装,帮助淋巴细胞识别癌细胞。在消除肿瘤伪装的能力上,树突细胞较其他种类细胞强400倍至600倍。协和研究者决定让树突细胞当向导,拆穿敌人的画皮,而让淋巴细胞作“导弹”,进攻敌人。 经过反复实验,协和医院研制出自己的“细胞疗法”:从癌症病人的血液中分离出树突细胞、淋巴细胞,并在某些刺激因子的作用下,将其大量繁殖,然后,再把树突细胞、淋巴细胞融合到一起,制成“细胞导弹”回输患者体内。 协和成功完成白血病、乙肝治疗尝试 方法找到了,医生们开始小心翼翼地将其试用于临床。 2004年9月,一名叫汪青的病人成为协和医院细胞治疗中心的首位受益者。 汪青患有急性粒单细胞白血病,虽经治疗,病情缓解,但仍可能复发。协和医生从患者体内“请”出树突细胞和淋巴细胞,并进行扩增处理,20天后,新制成的“细胞导弹”重新注入患者体内,病情明显好转。 首次成功,医生信心倍增。随后,他们根据患者病情度身定制出各种“细胞导弹”,分别注入到多名白血病患者体内,临床观察显示,复发率明显降低。 既然白血病能通过细胞疗法降低复发率,乙肝应该也可借此得以缓解。 2004年11月,一位乙肝患者到协和医院细胞治疗中心求诊。这位患者患乙肝已有10余年,经大量药物治疗,无明显效果。医院运用“细胞导弹”,3个月后,奇迹发生,患者的乙肝病毒数量明显下降。 (责任编辑:泉水) |