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实习七 职业病案例讨论(2)

时间:2006-07-01 21:48来源:大众医药网 作者:admin 点击: 719次

  6.根据现场调查结果,你认为该厂在此次事件中存在哪些问题?应建立哪些制度?

  医院得知是氰化物中毒后,因无解毒药品,速派人去有职业病科的医院要求支援解毒药。中午12时,才开始用解毒药。下午1时许患者出现强直性痉挛,每3~5分钟1次,肺部有少数湿罗音,2时半血压、呼吸较平稳,4时输血400ml,晚10时半肺水肿明显,经各种抢救措施无效,于4月17日清晨5时死亡。

  [问题]

  7.请查阅有关氰化物中毒机制,急性重症氰化物中毒临床表现及抢救工作的关键?

  发生事故当天下午卫生防疫站医师佩戴防毒口罩进入地下库采集空气,用氰化物检气管进行鉴定,确定库内空气中氰化物浓度已超过100mg/m3(检气管最高刻度为100mg/m3),超过国家标准(0.3mg/m3)330倍以上,发生事故前地下库不常有人入库工作。此次事故后关闭五天,市劳动局请矿山救护队同志来协助现场测定和处理。救护队同志面戴氧气呼吸器进入地下库协助安放采样吸收管和小白鼠,小白鼠入库后立即死亡,地下库空气内氰化物浓度为6577mg/m3,超过国家标准19930倍。采样后将木箱内的氰分钠和氰化钾分别装入磨口大玻璃瓶内,在库内喷洒了漂白粉和过锰酸钾进行处理。由于仓库无法通风,进入仓库又不便,不能保证工作人员的安全,因此要求工厂停用该仓库。此后召开了全区工厂医务室和安技干部会,宣传了预防氰化物中毒的知识,并提出了仓库安全要求。、

  [问题]

  8.指出造成此次中毒死亡事故的主要原因及经验教训。

  9.随着工业的发展,目前我国是否已杜绝了这类事故?

  资料来源:北京宣武区卫生防疫站陈敏娴供稿

(责任编辑:泉水)
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