乳恒牙的鉴别要点：乳牙一般比恒牙小，形态上乳磨牙颈部宽而面略小，恒磨牙面宽而颈部略小，乳切牙冠部一般比恒切牙冠部短小且窄。在乳恒牙交换时间，应注意两者的鉴别，避免误诊。

　　5．牙弓及咬合关系

　　上下颌牙齿都排列成弓形，称为牙弓。上下牙齿互相接触关系，称为咬合关系。最基本的咬合关系是牙尖交错，另外还有侧咬合、前伸咬合等形式，主要是适应咀嚼等功能的需要，现将牙尖交错关系简述如下。

　　牙尖交错正常情况下，上下颌中对剂，除

　　上牙部分覆盖在牙的唇（颊）面。

　　当颌骨骨折错位时，上述咬合关系就发生错乱，此后有助于颌骨骨折的诊断。复位固位时，应参照牙尖交错关系，以恢复正常的咀嚼功能。

　　（二）牙周解剖

　　牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨三部分（图1－8）。其主要功能是保护和支持牙齿，使其固位于牙槽窝内，承担咀嚼力量。

　　牙龈（Gingiva）：牙龈是附着在牙颈和牙槽突部分的粘膜组织，呈粉红色，有光泽，质坚韧。牙龈边缘称为龈缘，正常呈月芽形。龈缘与牙颈之间的小沟称龈沟，正常龈沟深约1－2毫米。两邻牙之间的牙龈突起称龈乳突。

　　牙周膜（periodontal membrane）：牙周膜由致密结缔组织所构成。多数纤维排列成束，纤维的一端埋于牙骨质内，另一端则埋于牙槽窝骨壁里，使牙齿固位于牙槽窝内。牙周膜内有神经、血管、淋巴和上皮细。

　　牙槽骨（Alveolar bone）：牙槽骨是颌骨包绕牙根的部分，藉牙周膜与牙根紧密相连。牙根所在的骨窝称牙槽窝。牙槽骨和牙周膜都有支持和固定牙齿的作用。