英国研究人员称,一种类固醇能够减少导致流产的“杀手细胞”,因此它可以预防多次流产。但是其他专家说,这类临床试验的危险性很大,而且更重要的是因为人们现在还未找到真正扮演“杀手细胞”的角色。
现在关于一种被称为“自然杀伤细胞”的免疫细胞引起了多方争论。尽管没有人知道自然杀伤细胞的活动机制,但是它的功能已经在子宫里晶胚的植入着床中体现出来。然而,有少量研究显示,如果自然杀伤细胞的数量过高,将会增加流产的发生几率。 现在已经有一些私人诊所为曾发生多次流产的孕妇提供类固醇和免疫抑制剂的治疗,这有助于减少自然杀伤细胞的数量。治疗结果令人满意,并已经开始公开进行治疗,但是生殖专家对此提出了很大异议。生殖专家认为这种治疗没有任何科学依据。 英国剑桥大学的艾士力·莫菲说:“自然杀伤细胞的数量和功能之间的关系是很难确定的,因为我们不知道它们究竟做了什么。” 给研究带来干扰的是,自然杀伤细胞有两种类型,一种是血液中的外周自然杀伤细胞,另一种存在于子宫内膜上的子宫自然杀伤细胞。一些医院估计,子宫自然杀伤细胞的数量由外周自然杀伤细胞而定。但是莫菲说,这种估计方法是错误的,它相当于用伦敦特拉法尔加广场的黑色出租车数量估计汽车高速公路上的红色出租车数量。 英国利物浦大学Siobhan Quenby从110位未孕妇女的子宫中取出细胞样本,她们平均经历了6次流产。其中33位妇女的细胞样本中,5%的细胞含有子宫自然杀伤细胞,而其他妇女不到5%。 Quenby让这33位妇女服用强的松类固醇,强的松经常用于哮喘和湿疹的治疗。自然杀伤细胞的表面有类固醇受体,一些研究显示强的松等类固醇能够通过受体而破坏自然杀伤细胞。 29位妇女从月经周期开始,连续21天每天服用22毫克强的松。到了第21天时,子宫自然杀伤细胞的数量下降到其他妇女平均细胞数量的6%。Quenby已在丹麦哥本哈根召开的欧洲人类生殖及胚胎医学会的会议上发表了这项试验结果。 实验原本应在21天后结束,然而所有妇女都要求继续服用强的松。现在已有6人怀孕,其中一人流产,两人已顺利生产,其余三人待产,她们身体状况都很好。 Quenby强调,这个初步结果并不能证明过量的子宫自然杀伤细胞导致流产,因此仍需大量的临床试验来证明。类固醇会带来严重的副作用,尤其怀孕初期的妇女需慎重服用。 (责任编辑:泉水) |