癌痛阶梯药物治疗的原则

　　为了解除大多数癌症患者的疼痛，提高癌症患者生活质量，世界卫生组织疼痛治疗专家委员会，制定了三阶梯癌症疼痛治疗方案。只要遵照这个方案的指导原则，选择正确的药物、正确的剂量、正确的间隔时间和正确的用药途径，便可以使90％以上的癌痛得到控制。具体细则是：

　　1.口服给药　首先选择口服给药途径，尽可能避免创伤性给药途径，这样便于病人长期用药。尤其是对强阿片类药物（如吗啡片及糖浆等），口服用药极少会产生精神依赖性（成瘾性）或身体依赖性（＜1％）。

　　2.按时给药　止痛药应当有规律地按时给药（3～6小时给药一次）而不是按需给药（只在疼痛时给药）。

　　3.按阶梯给药

　　轻度疼痛止痛药：非吗啡类药如阿斯匹林、扑热息痛、布洛芬、消炎痛、双氯灭痛、醋氨酚、奈普生等。

　　中度疼痛止痛药：弱阿片类药如可待因、丙氧酚、曲马多、氧可酮、颅痛定、强痛定、平痛新、氨酚待因等。

　　重度疼痛止痛药：强阿片类药如吗啡、度冷丁（派替啶）、美沙酮（美散痛、非那酮、阿米酮）、镇痛新、安侬痛、芬太尼、盐酸二氢埃托菲等。
　　 (责任编辑：泉水)

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