分清胰岛素剂型再确定使用时间

　　胰岛素是由100多个氨基酸组成的生化制品，有多种剂型和规格，使用前务必要分清。目前市售的胰岛素主要有牛型，猪型及人型，从功效上又可分为：短效、中效、长效和预混的。从外观可分为清及浊的两种溶液，清的是短效型，浊的是中或长效型。外包装上常见的标识有：RI（简写R）代表短效胰岛素；NPH（简写N）代表中效胰岛素；PZI代表长效胰岛素；30R（或70/30）表示由30％短效胰岛素和70％中效胰岛素的预混胰岛素，50R（或50/50）表示由50％短效胰岛素和50％中效胰岛素的预混胰岛素。U－40表示胰岛素的浓度是40U/ml；U－100表示胰岛素的浓度是100U/ml。

　　患者除了根据病情需要选用不同剂型的胰岛素外，还应该根据不同剂型和病情，来确定适宜的注射时间。

　　短效胰岛素　皮下注射后半小时起效，作用高峰出现在注射后1～3小时，持续时间为5～7小时，主要用于控制餐后的高血糖，应在三餐前30分钟注射。各餐前注射剂量不相同，早餐前剂量最大，晚餐前剂量次之，午餐前剂量较小，如果睡前需要注射，剂量比午餐更小。

　　中效胰岛素　皮下注射后1.5小时起效，作用高峰出现在注射后6～10小时，持续时间为18～24小时，主要用于补充基础胰岛素，控制空腹状态下的基础血糖。单独使用中效胰岛素，应在早餐前30～60分钟注射，也可放在晚上睡前使用。

　　长效胰岛素　皮下注射后3～4小时起效，作用高峰出现在注射后10～16小时，持续时间为28～36小时，主要是用来补充基础胰岛素。单独使用疗效不佳，常与短效胰岛素按一定比例混合后使用，以减少注射次数。

　　预混胰岛素　皮下注射后半小时起效，作用高峰出现在2～8小时，作用维持达24小时，可用于控制空腹及餐后血糖。 (责任编辑：泉水)

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