当前位置: 主页 > 疾病诊疗 > 神经系统感染 > 流脑

警惕流脑侵犯老人

2002-08-20 00:00 未知 未知 阅读 0
核心摘要: 流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性颅内感染,好发于冬春季,近年来老年人发病率上升。本文分析了老年人易感原因(免疫功能减退、血脑屏障功能下降),描述了早期症状(咽痛、低热等)及危险信号(剧烈头痛、呕吐、意识障碍),强调早期检查和治疗的重要性,并给出预防建议(加强锻炼、注意卫生、常吃大蒜)。

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis)引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病。该病具有明显的季节性,通常从11月开始发病率上升,至次年3-4月达到高峰。近年来,成年人尤其是60岁以上老年人的发病率有所增加。专家分析认为,老年人由于细胞免疫功能减退、体液免疫功能减弱、原有抗体水平下降,特别是血脑屏障功能减退,一旦脑膜炎奈瑟菌入侵,便容易长驱直入,引发感染。

老年流脑患者的早期症状轻微且缺乏特异性,起初仅表现为咽痛、轻咳、头昏、头痛、食欲不佳、低热等上呼吸道感染症状。皮肤瘀点、瘀斑数目较少,头痛及脑膜刺激征较轻,神志通常清楚。此时若能提高警惕,进行必要的检查(如血常规、脑脊液检查),并及时按流脑治疗,多可阻断病情发展。若老人出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、血压升高、脉搏缓慢等明显症状,病情则十分危险。据统计,老年流脑暴发型占85%,多数表现为脑膜炎型或混合型(昏迷兼休克)。

此外,老年人常伴有多种慢性疾病,如高血压、慢性支气管炎、糖尿病、肝硬化等,合并感染的机会增多,可能并发心肌炎、脑膜炎、肾炎、耳聋、脑出血等严重并发症,这些并发症常成为主要死因。因此,当老年人出现不明原因的发热、头痛等症状时,需仔细检查皮肤是否有小瘀点、瘀斑。一旦发现,有条件者应及时进行瘀斑涂片检查,并立即按流脑治疗,以控制病情,防止恶化。老年人平时应加强体育锻炼,注意个人及环境卫生,常吃生大蒜,可取得较好的预防效果。

    发表评论