伽玛刀治疗实况

    伽玛刀是神经外科的高科技，它是利用现代电脑科技，以立体定位方式在脑部找出病灶后，将很强的放射线透过事先计画好的治疗方向，射过病灶而达到治疗效果?伽玛刀是瑞典神经外科大师 Laksell 在1950年代所发展出来的，原先是用来治疗深部脑瘤，当时因为电脑的不发达、定位困难以及显微手术的进步，因此伽玛刀一直无法得到世界的认同?直到最近十年因电脑科技的配合，脑部手术的并发症，使得伽玛刀治疗重现江湖，并成为神经外科界的明日之星?

    伽玛刀的功效

    伽玛刀治疗又称“不流血的脑部手术”，其治疗对象目前被公认的有：

    1. 三公分以下的深部脑瘤  2. 动静脉畸形

    尚待发展的的有功能性治疗：如巴金森颤抖、不随意运动或三叉神经痛

    伽玛刀的并发症

    任何种治疗都有其并发症，伽玛刀也不例外，由于其放射线相当强，一但射偏了就会产生严重之后遗症?不过并发症的发生不像手术一般的术后立即出现，而是在几个月后才出现?但是一但出现就是永远的痛苦?

    三叉神经痛的治疗

    三叉神经痛的病因是第五对脑神经三叉神经被血管压迫所致，真正治本之道是以显微手术将血管与神经分开，本人已经有十八年之经验超过1000例的手术，成功率高达95%以上?最近有人以伽玛刀来治疗三叉神经痛，以国外文献之报导及中山黄全福医师在去年所做的病例，绝大部分(至少70%以上)在治疗后都必须继续服药治疗或完全无效?即使一些病人接受第二次照射，结果也不理想?目前已经有多位病人陆续接受本人的手术治疗，相信以后会有更多的病人因为伽玛刀治疗无效而回头寻求手术治疗?而且病人一但出现并发症如脸部麻木感，则终身不愈?

    况且伽玛刀治疗健保不给付，一次要10 万以上，既花钱又效果不佳。

    结论

    三叉神经痛的治本治疗是显微手术，伽玛刀治疗如同以前的电烧等是有部分效果，但是只能治标而不能治本，且复发率必定很高。

    以伽玛刀治疗作为第一选择是不对的，只有极少数手术无效时或病人有内科疾病如尿毒症不适合手术时，再选择伽玛刀治疗。

(责任编辑：泉水)

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