“一个人不能控制自己的身体，整天到晚抖个不停，就好像有一个恶魔钻进了他的大脑要拼命控制住他。我就和这样一个恶魔已经战斗了12年，但随着时间的推移，我的身体越来越弱，而那个恶魔却越来越强大了。”患帕金森病12年之久的李红（化名）女士这样形容自己的痛苦。其实，饱受这种疾病折磨的人还有很多，邓小平、数学家陈景润、巴金以及世界拳王阿里等许多名人晚年都饱受这种疾病的折磨。

    ■致病原因难确定

    现在的研究表明，帕金森病主要是因为大脑深部中有一个叫黑质纹状区的地方出了问题而引发的疾病，正常人的黑质纹状区会分泌一种叫多巴胺的物质，多巴胺就像一个警察一样负责维持大脑中其他细胞的平衡，通过抑制过度兴奋的细胞和刺激过于“懒惰”的细胞来控制人们躯体的行为动作。而帕金森患者正是这个区域中的“多巴胺生产车间”开始“停产”或“减产”，致使大脑中的细胞失去了“警察”的约束，有些细胞就会过于兴奋，而有些细胞又会过于“腼腆”，这就使大脑下达的动作指令不能正确地传达到肢体，会表现出不由自主地颤动等行为。

    第四军医大学唐都医院神经外科主任高国栋教授告诉记者，很多帕金森患者不仅会出现身体颤抖的情况，还可能出现肌肉僵直，表情呆板，脸上好像戴了一副面具似的僵硬无比；有的走路时身体会前倾、不能及时停步；有的不能自然下咽唾液；还有的甚至会出现坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身，日常生活不能自理等症状。

    但迄今为止，医学界还没有完全弄清楚到底是什么原因导致这种疾病的发生。目前，大多数研究者都认为这种疾病可能与年龄老化、遗传、环境污染等综合因素有关。研究表明，具有明显遗传性帕金森病的仅占发病人数的10%~15％；而长期接触铅、锰、铁、铜、铝等重金属及汽油、油漆、塑料树脂等化学物质的人患帕金森病的几率也只比正常人略高而已。所以，帕金森病的致病因素决不是单一的，也不是能轻易断言的。

    ■大脑也可安上“起搏器”

    3月22日，对李红来说是已经期盼了12年的重要一天，当医生轻轻按下植入她胸前的按钮后，奇迹出现了：李红抖动的身体开始平静下来，并平稳地舒展自己的双臂、稳稳地迈出了坚实的一步……

    高国栋教授介绍说，李红现在就像《终结者》里的施瓦辛格一样是个“机器人”，因为在她大脑中的黑质纹状区装了一块刺激电极，通过植入她胸部皮下的脉冲器发出的高频电刺激，抑制该区域神经元的异常电活动，从而使患者能够从病魔手中夺回自己身体的“支配权”，起到治疗疾病的作用。这和心脏起搏器有类似的地方，所以这种治疗方法也称“脑部起搏器”。

    唐都医院神经外科副主任、医学博士王学廉告诉记者，虽然直到现在都还没有找到根治这种疾病的办法，但有很多方法可以控制和减轻患者的症状，多数病人能够恢复正常的工作和生活。目前临床上治疗帕金森病最为常用的是药物治疗，主要是通过补充病人缺失的多巴胺来减轻病人的症状。

    如果病情加重，单纯的药物治疗已无法生效，并且病人符合手术治疗的适应症，医生就可能建议手术治疗。尽管这种方法也不能根治帕金森，但和以往的治疗方法相比它具有不破坏脑内神经元、手术适应症广、可调节、手术并发症少等优势，最主要的是这种方法能给患者失控的大脑起到“导航”的作用，是目前治疗帕金森疾病比较先进的手法之一。

    ■发病早期容易被误诊

    患者李红早在12年前就出现了明显的症状，但早期却被诊断为“神经麻痹”，治疗效果自然不理想；而在症状更加严重之后，又被诊断为“震颤麻痹”，以致病情一拖再拖。虽然帕金森病早期很难确诊，但从患者的角度出发，如果能再早些确诊，并且在药物治疗无效后能早些进行手术治疗的话，她就能尽快做到生活自理。其实很多帕金森患者和李红一样，在治疗上都走了很多弯路，一些患者是由于误诊耽误了最佳的治疗时间，如很多帕金森病患者早期都被当成颈椎、腰椎疾病来治疗；还有一些患者由于求医心切，喜欢轻信一些祖传秘方、灵丹妙药或包治百病的保健品之类的治疗方法；甚至还有人相信一些社会流言，如社会上就曾流传“吸烟能预防帕金森病”的谣言，当时还确实被有些人奉为治疗“法宝”，这不仅浪费了金钱，更延误了病情。

    专家认为，由于帕金森的致病原因还不是非常清晰，所以预防只能从避免接触一些环境中的危险因素开始，如杀虫剂、农药、重金属锰等；而一旦出现躯体莫名震颤、不受控制，一定要尽早去正规医疗机构就诊，并接受专业医生的诊治；如果确诊是帕金森，一方面要调整心态，另一方面要相信医生、配合治疗。本报记者　何超

　　帕金森病病情等级

　　目前临床上常用的分级方法是：

    Ⅰ期：单侧身体受影响，功能减退很小或没有减退；

    行动不便，但没有丧失行动能力；

    通常表现为单个肢体震颤；

    周围的人会发现病人在姿态、运动和面部表情的变化。

    Ⅱ期：身体双侧或中线受影响，但没有平衡功能障碍；

    姿势和步态受到影响。

    Ⅲ期：肢体运动明显减慢；

    早期的站立平衡或行走平衡受损；

    有比较严重的功能障碍。

    Ⅳ期：严重的患者无活动能力；

    能走有限的距离；

    身体僵硬，运动迟缓；

    生活不能自理。

　　Ⅴ期：恶病质阶段；

　　不能站立和行走；

　　需要持续护理。

    说明：1.处于Ⅰ期和Ⅱ期范围的病人可以被称为轻度发病；

    2.处于Ⅲ期的病人可以被称为中度发病；

    3.Ⅳ期和Ⅴ期的病人处于疾病晚期。