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世界面临大流感考验

时间:2005-10-27 09:08来源:新民周刊 作者:bioguider 点击: 311次


  大流感前夜?

  对大多数中国人来说,禽流感还是零散发生在这个庞大地球各个遥远角落的一些禽鸟死亡事件。只有那些专业的科学家和相关政府官员知道,一个禽流感全球传播的链条已经形成,一种导致数以亿计的禽鸟死亡或被捕杀的致命病毒,正离人类越来越近(全球流行征兆已现?P12)。  

     这可能是1918年导致5000万人死亡的大流感后,最可怕的一次全球医疗和健康危机(1918:终结还是预言?)。现有的医学进展显然并不乐观(我们能做点什么?P16),如果大流行不幸爆发,在现有的医疗水平下,专家预计最少740万人可能因此死亡(劫难如何改变世界?),而亚洲将是这场灾难的中心(为什么总是亚洲?)。

  流行性疾病大爆发的时刻,国际合作被证明至关重要。从10月下旬开始,世卫组织官员、专家以及各国卫生官员将召开几次重要会议,共同商讨应对禽流感的措施。国际压力和国际义务,重新规定了重大流行病的国际政治内涵。在经济和疾病双重全球化下,如何在防治世界性的流行疾病中,扮演一个负责任大国的国际角色,是中国面临的新课题。

  疾病同样考验亚洲政府的应对之道。历史表明,一个社会面临重大公共卫生和健康危机时,信息公开、应急预案和民间力量的作用举足轻重,为维持社会稳定而让民众在不知情中幸福生活,代价将十分高昂。

  而禽流感继SARS之后,再次将改善公共卫生、加强国民教育和调整产业结构的任务,触目地摆在亚洲发展中国家的面前。避免使我们的社会成为疫病的温床,有待于改变崇拜GDP的发展模式,重塑人与自然的关系,保护环境,使社会分配向国民健康、教育以及贫困人口倾斜。

  同样不能忽视的还有市场规则给全球防疫带来的壁垒。这真是一个悖论。但事实上,如何加强国际医学合作,及时公开最新疫苗和抗疫病药物,使人类共享医疗科学发展成果,的确还有待世界范围内的政治合作和制度创新。



  全球流行征兆已现?

  一条传播高致病性H5N1型禽流感病毒的全球链条,已经逐渐显现,并且越来越有在人类中传播的可能。这是流感可能大爆发前最不祥的征兆。



  发生了什么?

  位于罗马尼亚多瑙河三角洲的一个小村庄,近日显得格外聒噪。一批批戴着口罩、身穿防护服的人挨家挨户造访,带走所有的鸡鸭等家禽,把它们塞进垃圾箱后释放毒气。箱内禽类的挣扎声很快就寂静下来,它们的尸体被焚化后装入袋中,然后掩埋。

  自10月7日这个村庄的3只鸭子死于H5N1禽流感后,当局在6天内宰杀了1.8万只家禽。

  与此同时,村民们在政府派人来处理以前纷纷藏起自家的鸡,不是把它们偷偷运出村庄,就是大快朵颐。

  “在最近几天,我尽量多吃鸡。”驾着马车离开村庄的吉娜·布雷利诺说,“即便现在,人们都在藏起他们的鸡。”尽管政府禁止人员和物品出入村庄,村民们仍然去田里收割庄稼,到邻近城镇购物。他们似乎对禽流感爆发的潜在危险并不知情。

  类似的一幕一年前曾在亚洲上演过,但结局比正在罗马尼亚发生的一切惨重得多。2004年9月,泰国一小村庄开始出现死鸡。这起初并没有引起人们注意,因为村里的鸡每年都会死去一些。但这一次,几乎每家都有几百只的鸡陆续毙命。接着,孩子们开始生病——这是罗马尼亚乃至整个欧洲理应庆幸尚未发生的事。

  32岁的女村民普兰姆·松灿回忆说,当初她埋完自家死去的鸡后和妹妹普兰尼通电话,普兰尼说女儿萨昆塔拉病了,正在发烧:“我妹妹回了家,呆了两个晚上,然后回医院去照顾她的女儿。”普兰尼见到了女儿最后一面,这个11岁的孩子一直咳嗽,血从鼻子和嘴里流出,然后在母亲怀里断了气。医生宣布这个孩子死于登革热,孩子的尸体被火化。

  事情并没有就此结束。两星期后,孩子的母亲、26岁的普兰尼也死了,死因被诊断为禽流感,很可能是从她死去的女儿那儿传染的。随后,普兰姆在妹妹死前4天也开始生病,很快她也被确诊为禽流感,但保住了性命。虽然这不能完全确定为禽流感的人际传播,但类似的悲剧在印尼等其他亚洲国家也有发生。

  印度尼西亚是禽流感的重灾区,自2004年以来已有89人感染,其中11人死亡。首都雅加达的拉古南动物园,因近期有19只鸟和其他一些禽类死于禽流感而关闭。2005年9月19日,印尼政府宣布,禽流感疫情的爆发已使全国处于“非常”状态。为防治禽流感,当局拨款1580万美元,采取了包括指定禽流感专治医院、在全国范围内设立禽流感病毒探测中心等措施。

  进入2005年10月,全球各地突然密集传来禽流感导致禽鸟甚至人类死亡的报告。

  从10月7日俄罗斯联邦库尔干州一个大型养鸡场出现禽流感疫情以来,亚洲和非洲交界处的土耳其、南美国家哥伦比亚、亚洲的泰国、欧洲的希腊爱琴海东部和马其顿,相继出现禽流感导致大规模禽鸟死亡的疫情。

  到10月19日,俄罗斯农业部宣布,俄罗斯欧洲部分首次出现致命的H5N1型禽流感病毒。同一天,经国家禽流感参考实验室确诊,中国内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区巴彦镇腾家营村一珍禽养殖场发生H5N1禽流感疫情,造成2600只羽禽死亡。农业部立即派出工作组指导当地开展防控工作,当地政府组织农业、卫生等部门把农场方圆3公里范围内的9.11万只家禽全部捕杀、并在此范围内予以消毒,阻止禽流感扩散。

  禽流感传播速度,已经超过专家预期。



  病毒传播链已经形成

  在那些跟踪全球禽流感状况的专家看来,目前世界上的禽流感流行状况,已经面临巨大的危险。散现在庞大地球那些相距遥远的小角落上的禽鸟尸体背后的,是其危险而深刻的联系。

  最近的一轮全球禽流感疫情于2003年爆发以来,包括中国在内的韩国、泰国、越南、印度尼西亚、柬埔寨等亚洲国家对感染禽流感的家禽进行大规模的捕杀,一时间,人们谈禽色变。但直到2005年,还没有多少人把注意力放在候鸟的身上,人们关注的是那些人工饲养的,不会飞行的蠢笨的鸡和鸭,认为只要阻断家禽之间的感染,控制禽类贸易中的传染,禽流感就会就此止步。

  就在人们捕杀家禽的工作如火如荼地进行时,两只黄嘴天鹅正落在亚洲潮湿的田间小埂上,停在牛车拖动的稻草堆中。它们用嘴寻觅着草堆里的美食,与驾驶牛车的男童相安无事。 (责任编辑:泉水)
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