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北京大学医学部诊断学试题(硕士)2000年-1997年

时间:2007-11-28 05:04来源:生物谷 作者:bioguider 点击: 395次
北京医科大学2000招收硕士研究所试题 考试科目:诊断学
一、多选题:(每题1分,共50分,答案填涂在试题卡上)
二、填空题:(每空0.5分,共30分)
1.稽留热的体温常在 ____℃,达数天或数周,24小时内体温波动范围_____,驰张热体温常在_____,24小时内波动范围_____ 。
2.Kayser-Fleischer环是_____的结果,见于 _____。
3.第1心音增强多见于 _____、_____ 、_____ 、_____ 。
4.杂音产生的机制有 _____、_____ 、_____ 、_____ 、_____ 、_____ 。
5.左房肥大时心电图的改变为P波时限 _____秒,波顶呈双峰,双峰间距 _____秒,Ptfvl mm·s。
6.肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图改变除了室间隔与左室后壁非对称性肥厚外,还可见_____和_____ 。
7.罗音产生的机制为 _____、 _____、 _____。
8.氧合血红蛋白离解曲线(ODC)呈现_____ 形,分为_____ ,PaO2在 mmHg以上,曲线平坦,可掩盖缺O2的潜在危险。PH降低,曲线_____ 移,氧合Hb易释放氧;PH升高,曲线 _____移,氧合Hb不易释放氧。
9.通气功能主要反映气道内径 mm的大气道通气状况,阻塞性通气功能障碍特点以_____ 减低为主,限制性通气障碍则以 _____减少为主。
10.当上腔静脉或下腔静脉受阻建立侧支循环时,胸壁静脉可充盈或曲张,上腔静脉阻塞时,静脉血流方向_____ ;下腔静脉阻塞时,血流方向_____ 。
11.胸膜摩擦音常发生于 _____、_____ 、及 _____患者。
12.腹痛按其传入神经及临床表现可分为_____ 、_____ 、_____ 。
13.黄疸按病因学可分为 _____、_____ 、_____ 、_____ 。
14.麦氏点位于_____ 、胆囊区位于_____ 。
15.当腹腔游离腹水在 _____时,可测得移动性浊音。
16.胃镜下良怀溃疡其处形一般呈_____ 、 _____或 ,_____边界 。
17.血浆凝血酶原时间结果的报告形式有 _____、_____ 、_____ 。
18.糖化蛋白包括_____ 、_____ 。
19.肌酸激酶(CK)的亚型分为 _____、 _____。
三、名词解释(每题2分,共10分)
1.Oliver征:
2.舒张期奔马律;
3.固定分裂:
4.预激综合症:
5.Cheyne-Stokes呼吸:
6.肺泡通气量:
7.Traube鼓音区:
8.反跳痛:
9.肝颈静脉回流征:
10.PCR方法:

北京医科大学1999年诊断学试题
一、A型题(每题一分,共20分)(选择一个最佳答案,将正确答案的字母填在括号内)
1、心尖部扪及舒张期震颤则提示
A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C主动脉瓣关闭不全合并相对二尖瓣狭窄
D肺动脉瓣狭窄 E以上都不是
2、心房颤动的 特点哪项是正确的
A心律绝对不规则 B第一心音减弱 C出现奇脉 D脉搏大于心率
3、Va Isa Iva 动作使杂音增强的是
A风湿性二尖瓣狭窄 B风湿性二尖瓣关闭不全 C风湿性主动脉瓣狭窄
D特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄 E风湿性主动脉瓣关闭不全
4、下列哪项不是三度房室传导阻滞的心电图表现
A P波与QRS波无关节 B R波频率大于P波频率 C P___P间期相等
D R__R间期相等 E心室率30__40次/分
5、心电图上P波宽度为0、14秒,呈双峰,高度0、2mV,诊断是
A左心房肥大 B左心室肥大 C左心房和右心房同时肥大
D右心房肥大 E右心室肥大
6、临床常见导致弛张热的病变,下列哪项不是
A伤寒 B账血症 C风湿热D干酪性肺炎 E化脓性炎症
7、下列哪项符合缺铁性贫血外周血项检查结果
A Hb 90g /L ;R BC 2.65*10/L;WBC3.4*10 /L
B Hb 90g /L ;R BC4.50*10/L;WBC7.6*10 /L
C Hb 70g /L ;R BC2.33*10/L;WBC2.8*10 /L
D Hb 70g /L ;R BC3.05*10/L;WBC1.4*10 /L
E Hb 60g /L ;R BC1.70*10/L;WBC136.0*10 /L
8、下列哪项不属于检查锥体束病变的神经反射
A Babinski's征 B Brudzinski's征 C Gordon's
D Oppenheim's征 E Hoffmann's征
9、检查血清结合胆红素增加,尿胆红素阳性,尿胆元减少,下列哪种疾病可能性最大
A病毒性肝炎 B遗传性球形红细胞增多症
C胆总管狭窄 D Gilber 综合症 E Dubin___Johnson 综合症
10、有关皮疹的描述,下列哪项正确
A斑疹__麻疹 B丘疹__丹毒 C玫瑰疹__猩红热 D斑丘疹__药物疹 E荨麻疹__风湿热
11、按九区分区,位于左上腹的脏器有
A脾 胃 结肠左曲,降结肠 左肾 左肾上腺
B脾 胃 结肠左曲,降结肠 空肠或回肠一部分 左肾 左肾上腺
C脾 胃 结肠左曲,降结肠 胰尾 左肾上腺
D脾 胃 结肠左曲,胰尾 左肾 左肾上腺
E脾 胃 结肠左曲,胰尾 左肾上腺
12、关于幽门梗阻下述不正确的是
A饭后上腹饱胀感 B反复呕吐,严重时可呕出黄色胆汁 C上腹可见胃正蠕动波
D有时上腹可见到逆蠕动波 E振水音阳性
13、关于腹部深部触诊法,下列哪项不正确
A双合诊 B深部触诊法 C双手触诊法 D深压触诊法 E冲击触诊法
14、患壶腹周围癌时,胆囊肿大呈
A囊性感,有轻压痛 B囊性感,有明显增加压痛 C囊性感,无压痛
D实性感,有轻压痛 E实性感,有明显压痛
15、Menetrier 病的内镜下表现出为
A粘膜充血,发红(可不均匀而呈花斑状或条状),表面糜烂,水肿
B粘膜表面光滑,有龟裂,痘疹样隆起,或有散在小隆起
C粘膜苍白(如是红白相间的花斑则以白为主),粘膜多变薄,有粘膜下血管可见
D粘膜粗糙不平,如铺路石子样,表面干涩,缺少光泽
E粘膜肥厚,水肿,皱壁粗大(呈脑回状)颜色发红,混浊而失光泽
16、阻塞性肺气肿患者体检时不可能性出现下述哪项体生征
A桶状胸,肋间隙增宽 B触觉语颤减弱 C叩诊过轻音
D呼吸音减弱 E语言传导增强
17 、下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱
A阻塞性肺气肿胀 B阻塞性肺不张 C大叶性肺炎实变期
D自发性气胸 E胸腔积液
18、支气管哮喘患者呼吸困难的特点为
A间断性吸气性呼吸困难 B持续性吸气性呼吸困难 C反复发作性呼气性呼吸困难
D间歇性叹息性呼吸困难 E反复发作的混合性呼吸困难
19、下述 肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音
A结核性干性胸膜炎 B支气管哮喘 C慢性支气管炎
D阻塞性肺气肿 E自发性气胸
20、下述哪种情况不会引Pa O下降
A肺泡通气量下降 B V/Q比率失调 C肺内分流
D弥散面积减少 E红细胞生成增多
二K型题(每题1分,共20分)
A=123正确 B=13正确 C=24正确 D=4正确 E=1234正确
1)、心尖搏动向左侧移动的可能原因
1左侧肺不张 2左侧肺炎 3左心室扩大 4左侧胸腔积液
2)、肺动脉收缩早期喷射早期哪项是正确对待的
1于胸骨左缘第二肋间最清楚 2见于轻度或中度肺动脉狭窄
3见于肺动脉高压症 4吸气增强,呼气减弱
3)、第一心音减弱的疾病为
1心肌炎 2心肌梗塞 3二尖瓣关闭不全 4二尖瓣脱垂
4)、在相应瓣膜区触及震颤的疾病多见于
1主动脉瓣狭窄 2二尖瓣狭窄 3肺动脉瓣狭窄 4动脉导管未闭
5)、急性心肌梗塞的心电图变化哪项是正确的
1T波高尖是早期变化 2只有Q波出现才表明有心肌坏死
3QRS波振幅可有变化 4数周内ST 段均可回到等电位线
6)下列哪些疾病可出现杵状指
1支气管肺癌 2亚急性感染性心内膜炎 3Crohn 病 4肺脓肿
7)关于蔗糖水溶血试验下列哪些正确
1阳性可能为PNH 2阳性不能排除再生障碍性贫血 3本试验比酸溶血试验(Ham )敏感
4阴性可排除巨幼细胞贫血
8)脑脊液检查结果:轻混,Pandy (++),糖及氯化物降低,白细胞学260*10/L,中性粒细胞核60%,可能的疾病有
1病毒性脑膜炎 2结核性脑膜炎 3脑膜白血病 4化脓性脑膜炎
9)关于常见大多数蜘蛛痣分布的部位,下列哪项正确?
1四肢内侧面 2手掌掌侧面 3肩腰部 4前胸部
10)下列哪些疾病可引起瞳孔缩小?
1有机磷中毒 2虹膜睫状体炎 3注射吗啡 4外伤
11)左上腹膨隆常见于
1脾肿大 2巨结肠 3结肠脾区肿瘤 4多囊肾
12)提示急性出血性胰腺炎的体征为
1上腹显著压痛 2 Grey___Turner征 3异动性浊音阳性 4 Cullen征
13)肝浊音界缩小见于
1暴发性肝炎 2晚期肝硬化 3胃肠胀气 4急性肝坏死
14) 可用于鉴别巨大卵巢囊肿与腹水的检查方法为
1深部滑行触诊法 2移动性浊音试验 3冲击触诊法 4尺压试验
15)提示胃溃疡癌变的指征为
1疼痛节律不明显 2营养状态明显下降 3粪便隐血持续阳性 4溃疡直径>2.0cm
16)引起气管移位的疾病有
1纵隔气肿 2纵隔肿瘤 3胸腺肿瘤 4胸膜粘连
17)吸气相哮喘常见于
1气管内异物 2气管内肿瘤 3喉头水肿 4肺气肿
18)大量胸腔积液时可出现下述哪些体征
1患侧呼吸运动减弱或消失 2患处叩诊浊音或实音
3患侧局部呼吸音减低 4患侧闻及胸膜摩擦音
19)Honer氏综合症包括
1同侧瞳孔缩小 2同侧眼球内陷 3同侧上脸下垂 4同侧额部无汗
20)呼吸性酸中毒时
1PaCO 升高 2 HCO增高 3PH值降低 4氧解离线左移
二。填空:(每空1分,共40分)
1、脉搏短拙可发生于__________和____________等临床情况。
2、Gibosn杂音为________性杂音,位于________听诊最响,见于________。
3、两上肢血压不对称是指两上肢血压相差大于________mmHg上下肢血压差异常是指________肢血压等于或低于________肢血压。
4、心电图诊断I度房室传导阻滞是PR间期________秒,II度房室传导阻滞P波后的QRS波呈现________。
5、按身体各部分的比例判断成人发育正常的指标为__________,________,________,________。
6、甲状腺功能亢进患者除突眼外还可有以下________,________及Jeffroy征。
7、尿毒症期人体内生肌酐清除率下降至________以下,血尿素氨大于________,血肌酐超过________。
8、上腹搏动可由腹主动脉捕动或右心室增大传导而来,于吸气时指间部感到搏动为________,如于呼气时指腹感搏动明显,则为________。
9、临床上肝硬化可分为_____________ 期和 _______。
10、用叩诊法确定肝界,匀称体型者的正常肝上界位于右锁骨中线第________ 肋间,下界位于 _________。
11、十二指肠球部溃疡的疼痛多在________出现,持续至_______缓解。
12、良性溃疡外形一般呈________,____________或线状。
13、男性和儿童以_____式呼吸系统为主而女性以__________式呼吸为主
14、肺下界上升可见于____________ 和 ________ 。
15、自发性气胸时气管向____________侧移位,心脏向__________侧移位。
16、肺活量是指____________而肺总量是指____________。
17、PaO的正常范围____________在反映机体缺氧方面要比SaO2更____________。
三。名词解释:(每题2分,共20分)
1、Corrigan脉 2、重叠性奔马律 3、锁骨中线 4、FDP测定 5、肝震颤
6、蛙腹 7、管样呼吸音 8、呼吸性酸中毒 9、文氏现象(心电图)
10、类白血病反应

北京大学医学部1998年硕士入学考试诊断学试题 
一、多选题(A型题,每题只有一个正确答案,每题1分)
1.发热伴眼结膜充血,下列中项疾病可能性最大?
A.大叶肺炎
B.淋巴瘤
C.流行性脑脊髓膜炎
D.疟疾
E.麻疹
2.颇内占位性病变的头痛特点,下列哪项正确?
A.清晨加剧
B.上午加剧
C.午后加剧
D.夜间加剧
E.疼痛程度全日不变
3.关于肾原性水肿特点,下列哪项不正确?
A.从颜面开始而延及全身
B.发展缓慢
C.水肿性质软而移动性大
D.可伴有高血压
E.尿蛋白、阳性
4.左心衰发生呼吸困难的原因,下列哪项为最次要?
A.肺瘀血
B.血氧含量减少
C.肺泡张力增高
D.肺泡弹性减退
E.肺循环压力增高
5.下列哪项结果不符合肝细胞性黄疸表现?
A.尿结合胆红素阳性
B.血结合胆红素量增加
C.血非结合胆红素量减少
D.尿胆元可减少
E.肝边能检查可不正常
6.关于皮疹的描述,下列哪项错误?
A.玫瑰疹见于斑疹伤寒
B.斑疹常见于风湿热
C.丘疹常见于药物疹
D.荨麻疹常见于皮肤变态反应
E.出血疹常见于猩红热
7.关于舌的表现,下列哪项不正确?
A.地图舌棗可无伴随病变
B.裂纹舌棗菸酸缺乏
C.草莓舌棗猩红热
D.镜面舌棗缺铁性贫血
E.舌体增大棗粘液性水肿
8.蜘蛛痣的形成是由
A.皮肤毛细血管扩张
B.皮肤小静脉末端扩张
C.皮肤小动静脉瘘
D.皮肤小动脉末端分支扩张
E.皮肤小动脉瘤
9.正常人胸部语音震颤,下列哪项不正确?
A.前胸上部较下部为强
B.右上胸部较左胸上部为强
C.胸骨旁第1,2肋间隙较肺底强
D.肩胛区较左上胸部强
E.右肺底较左肺底弱
10.正常人可听到支气管肺泡呼吸音的部位,下列哪项正确?
A.第1,2胸椎两侧
B.胸骨两侧1,2肋间隙
C.肩胛间区第2,3胸椎水平处
D.两侧肺底部
E.前胸部下侧
11.下列哪项物诊检查对鉴别肺不张与胸腔积液最有价值?
A.胸廓呼吸动度
B.气管位置
C.语音震颤
D.呼吸音
E. 音
12.下列哪项体征法确诊有器质性心脏病?
A.抬举性心尖搏动
B.心尖搏动向左移位
C.心脏叩诊浊音界向两侧扩大
D.心尖部可闻收缩期吹风样杂音
E.肺动脉瓣区第II心音正分裂
13.关于第三心音特点,下列哪项不正确?
A.音调较第二心音低
B.持续时间短
C.仰卧位或左侧卧位易听到
D.心尖部内上方较清楚
E.吸气末较清楚
14.听诊第一心音增强,下列哪项不正确?
A.主动脉瓣关闭不全
B.室性期前收缩
C.二尖瓣狭窄
D.L-GL综合症
E.房室分离时
15.影响杂音强度的因素,下列哪项错误?
A.杂音弱表示狭窄程度轻
B.血流速度越快则杂音较强
C.狭窄口两侧压差越大,杂音越强
D.心肌收缩力越强,杂音越强
E.狭窄越重,杂音不一定越强
16.典型二尖瓣狭窄的舒张期杂音特点,下列哪项不正确?
A.舒张早、中期递增
B.舒张晚期递增
C.较局限
D.最响部位在心尖部
E.常不伴有第四心音
17.左心衰竭时可出现哪种类型脉搏?
A.水冲脉
B.迟脉
C.重搏脉
D.交替脉
E.奇脉
18.下列哪项可作为肝硬变腹水与右心衰伴大量腹水的主要鉴别点?
A.颈静脉怒张
B.肝大质硬
C.呈现蛙腹
D.下肢浮肿
E.伴黄疸
19.餐后多久仍出现振水音即提示有胃扩张症?
A.4~6小时
B.6~8小时
C.8~10小时
D.10~12小时
E.12小时以上
20.下列哪种病变不出现杵状指(趾)?
A.Crohn病
B.溃疡性结肠炎
C.肝硬化
D.胃窦炎
E.吸收不良综合症
二、多选题。(X型题,在下列A、B、C、D四个选项中,至少有一个选是正确的,并可有二、三、四项正确。请根据题意,将正确选项写出。多选或少均不得分。每题1分)。
(责任编辑:泉水)
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