小小芯片也能戒毒

　　从昨天在沪召开的“中国医师协会神经外科医师分会首届年会”上传来消息，一种新型的高科技戒毒方法———“体内芯片植入”法能够有效戒除毒瘾。这种神奇的仪器究竟是什么？它的前景如何？为此，笔者采访了仁济医院神经外科徐纪文教授。

　　问：我们获悉，“体内芯片植入”法戒毒能够有效戒除毒瘾。但是，体内芯片植入到底是一个什么样的东西？它是如何发挥作用的？这些对许多人来说还是相当陌生，请你介绍一下这种方法。

　　答：体内芯片植入又叫“DBS”，它是将一个火柴盒大小的微电脑刺激器埋置在患者的胸前皮下，从这个刺激器里伸出一根不足1毫米粗细的精细电极。医生在仪器的定位和引导下，将这根电极在患者的皮下潜行与大脑的特定部位连接。通过不断传送由刺激器发出的个性化信号，干扰、阻滞“瘾君子”大脑内的成瘾穴位，从而达到戒毒目的。电刺激的频率、强度由医生根据患者病情在体外进行调节。

　　这个方法的关键是将刺激电极准确植入大脑的特定部位，术后一周可开机进行治疗。5到10年时，芯片需要更换一次电池。

　　问：这种方法和以前使用的“开颅手术戒毒”手术方法相比，好在哪里？

　　答：“体内芯片植入”法和以前使用的其它手术如“开颅手术戒毒”相比，最大的优势是不会对脑组织造成永久性伤害，其安全性比脑细胞损毁手术要高。一旦戒毒成功或科学家发明了新的戒毒手段，只要将电极拔除，不会对脑组织产生永久性的损坏作用，但是，由于用体内芯片植入方法戒毒的探索起步较晚，目前仍处在一个试验、尝试阶段。

　　问：一些人即使戒毒了，过一段时间毒瘾还会犯，我们称之为“复吸”。那么使用“体内芯片植入”法后，能防止复吸吗？

　　答：复吸是成功戒毒的最大难点之一，我们知道传统方法戒毒后其复吸率约在95％左右，根据我们的经验，手术治疗的复吸率约在20－30％，虽然手术可以大幅度地降低复吸率，但由于其可能存在不可知的危险因素，去年11月卫生部下文暂时不作为常规临床服务项目，以观察其副作用。

　　从已知的临床实践看，体内芯片植入在国际国内已成功地应用于帕金森氏病、其他运动障碍性疾病、难治性癫痫、精神病等疾病的治疗中。体内芯片植入较以往的毁损手术有两大明显的优点，一是可逆性，二是可调性，因此体内芯片植入的复吸率从理论上讲不会高于手术治疗的复吸率，可能会更低。

　　问：使用“体内芯片植入”法戒毒对被手术者来说，他的智力、情绪以及心理活动方面会有变化吗？前景如何？

　　答：从已有的资料看，尚未发现对病人的智力、情感、记忆力等心理发生影响，长期的影响尚需观察。已有的资料初步显示，体内芯片植入治疗海洛因的心理依赖的疗效令人鼓舞，但是高科技的费用也是昂贵的，其前景除了依赖于长期的疗效、副作用观察以外，价格因素也必须考虑。

　　专家简介：

　　徐纪文，医学博士，主任医师，教授，硕士研究生导师。现为上海仁济癫痫外科诊疗中心主任、中国功能神经外科专家委员会委员、中华医学会神经外科上海分会功能神经外科委员。熟练利用微创技术开展各类颅内、颅底肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形，是我国较早全面介入功能神经外科领域的专家之一。在癫痫、帕金森氏病、强迫症、抑郁症、顽固性疼痛等手术，尤其是对各种隐源性难治性癫痫、颅内肿瘤和颅脑外伤引起的难治性癫痫颇有造诣。 (责任编辑：泉水)

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